單項選擇題患者,女性,37歲。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小時入院,診斷為急性重度有機磷殺蟲藥中毒,經(jīng)搶救治療后第3天病情穩(wěn)定,神志清楚。患者經(jīng)治療后6天,病情好轉(zhuǎn),但在第7天突發(fā)死亡,考慮為遲發(fā)性猝死,其原因最可能是()
A.反跳
B.毒物對心臟的遲發(fā)性毒作用
C.解毒藥物的副作用
D.肺栓塞
E.中間期肌無力綜合征呼吸肌無力
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1.單項選擇題患者,女性,37歲。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小時入院,診斷為急性重度有機磷殺蟲藥中毒,經(jīng)搶救治療后第3天病情穩(wěn)定,神志清楚?;颊?小時前突發(fā)呼吸困難,SpO2急劇下降,診斷首先考慮()
A.中間期肌無力綜合征
B.阿托品中毒
C.反跳
D.遲發(fā)性神經(jīng)病
E.心功能不全
2.單項選擇題患者,女性,37歲。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小時入院,診斷為急性重度有機磷殺蟲藥中毒,經(jīng)搶救治療后第3天病情穩(wěn)定,神志清楚。如患者在入院第3天出現(xiàn)頸屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌無力,考慮存在中間期肌無力綜合征,吸氧不能緩解,下列急救措施最合適的是()
A.加大膽堿酯酶復(fù)活劑用量
B.加大阿托品用量
C.加大給氧量
D.使用呼吸興奮劑
E.氣管插管后人工輔助呼吸
3.單項選擇題患者,男性,41歲。因家庭糾紛服用樂果300ml后1小時入院。查體:中度昏迷,血壓120/80mmHg,皮膚潮濕多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,雙肺底可聞及濕啰音。洗胃結(jié)束時,判斷洗胃是否徹底可參考()
A.洗胃液量
B.洗出液是否澄清無味
C.臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)
D.膽堿酯酶是否正常
E.是否醒轉(zhuǎn)
4.單項選擇題患者,男性,41歲。因家庭糾紛服用樂果300ml后1小時入院。查體:中度昏迷,血壓120/80mmHg,皮膚潮濕多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,雙肺底可聞及濕啰音。患者需行洗胃治療,成人胃管插入的深度一般為()
A.40~45cm
B.55~60cm
C.45~55cm
D.55~60cm以上
E.60cm以上
5.單項選擇題患者,男性,41歲。因家庭糾紛服用樂果300ml后1小時入院。查體:中度昏迷,血壓120/80mmHg,皮膚潮濕多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,雙肺底可聞及濕啰音。對于口服所致急性中毒時,下列情況不宜洗胃的是()
A.滅鼠劑口服中毒
B.誤服腐蝕性毒物(強酸、強堿)
C.吞服有機磷農(nóng)藥
D.誤服過量安眠藥
E.發(fā)病初曾有驚厥
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患者,女,60歲,反復(fù)上腹痛2年,黑便2周入院,大便潛血(++),Ca125(-),上消化道造影示:胃小彎側(cè)龕影,周圍可見粘膜水腫帶,十二指腸球輪廓光整,考慮診斷為()
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