【A3/A4型題】男，34歲，頭暈乏力2年余，加重伴皮膚黃染1個(gè)月；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白52g／L，白細(xì)胞3．0×10⁹／L，血小板51×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞20％；尿膽紅素（-），尿膽原1280（+），尿含鐵血黃素陽(yáng)性，血清鐵蛋白13．8μg／L；骨髓檢查示增生活躍，紅系占49％，以中幼、晚幼紅細(xì)胞增生為主再詢(xún)問(wèn)病史時(shí)，下列哪項(xiàng)最為重要（）