多項(xiàng)選擇題患者女，27歲，會(huì)計(jì)。因"不斷思考問題，重復(fù)無意義動(dòng)作并引起痛苦2年，自傷1天"主動(dòng)請(qǐng)朋友陪診來精神科急診?；颊咦⒉话玻榫w激越。雙手手背可見新鮮煙燙痕跡。該患者診斷為強(qiáng)迫癥的依據(jù)有（）

A.以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床相，表現(xiàn)強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫行為
B.強(qiáng)迫癥狀妨礙工作，無法擺脫精神痛苦而主動(dòng)求醫(yī)
C.有回避行為
D.存在強(qiáng)制性思維
E.無自知力
F.輔助檢查排除軀體疾病及其他精神障礙所伴發(fā)的強(qiáng)迫癥狀
G.癥狀存在持續(xù)2年
H.有家族精神疾病遺傳史


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4.多項(xiàng)選擇題患者女，27歲，會(huì)計(jì)。因"不斷思考問題，重復(fù)無意義動(dòng)作并引起痛苦2年，自傷1天"主動(dòng)請(qǐng)朋友陪診來精神科急診?；颊咦⒉话?，情緒激越。雙手手背可見新鮮煙燙痕跡。你認(rèn)為目前適宜的治療措施是（）

A.等家屬提供患者既往就診情況后再做處理
B.處方SSRI類抗抑郁劑，囑患者1個(gè)月后來復(fù)診
C.處方TCA類抗抑郁劑，由家屬在家督促服藥
D.處方苯二氮卓類藥物，以肌內(nèi)或靜脈用藥為首選
E.建議暫時(shí)回家休息，擇日安排心理治療
F.建議住院治療，聯(lián)系家人，嚴(yán)防自傷

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