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單項選擇題

【A3/A4型題】男性，42歲，突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛極難忍受，伴有惡心、嘔吐，疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張，脈搏快，體溫38.5℃，血白細(xì)胞16×10⁹/L。進一步確診應(yīng)首選的檢查是（）。

A.PTC
B.CT
C.ERCP
D.靜脈膽道造影
E.腹部B超

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單項選擇題

【A3/A4型題】男性，42歲，突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛極難忍受，伴有惡心、嘔吐，疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張，脈搏快，體溫38.5℃，血白細(xì)胞16×10⁹/L。最適應(yīng)的治療方法是（）。

A.輸液保守治療
B.行PTCD
C.膽囊切除
D.膽管空腸吻合術(shù)
E.總膽管探查

單項選擇題

【A3/A4型題】男性，42歲，突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛極難忍受，伴有惡心、嘔吐，疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張，脈搏快，體溫38.5℃，血白細(xì)胞16×10⁹/L?？赡艿脑\斷是（）。

A.急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎

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