單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】
男性，38歲。全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)疼痛，反復(fù)發(fā)作4年余，發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕。檢驗(yàn)：RF（+），擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
為減少疾病活動(dòng)性，控制疾病進(jìn)展，宜首選的治療是（）

A.吲哚美辛（消炎痛）
B.糖皮質(zhì)激素
C.硫代葡萄糖金
D.環(huán)磷酰胺
E.氯喹

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【A3/A4型題】男性，54歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）病史5年，近2個(gè)月來(lái)感到雙手指關(guān)節(jié)痛加重，晨僵約1小時(shí)，從未經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)治療。檢查：雙手第1、2指滑膜肥厚，右側(cè)第2～4指近指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯，左側(cè)第2、3指近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄。此病人的首選治療方案中除應(yīng)用NSAID對(duì)癥治療外，同時(shí)可選用的慢作用抗風(fēng)濕藥物是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶
D.柳氮磺胺吡啶
E.雷公藤

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A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.活動(dòng)期