單項選擇題男,29歲,發(fā)燒半個月;體檢:兩側頸部淋巴結腫大(約2cm×2cm),肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨輕度壓痛,CT顯示后腹膜淋巴結腫大;檢驗結果:血紅蛋白105g/L,白細胞5.6×109/L,白細胞分類:中性粒細胞56%、淋巴細胞36%、嗜酸性粒細胞6%、單核細胞2%,血小板193×109/L首先考慮下列哪種疾?。ǎ?/strong>
A.惡性淋巴瘤
B.急性白血病
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.骨髓增生異常綜合征
E.傳染性單核細胞增多癥
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1.單項選擇題男,29歲,發(fā)燒半個月;體檢:兩側頸部淋巴結腫大(約2cm×2cm),肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨輕度壓痛,CT顯示后腹膜淋巴結腫大;檢驗結果:血紅蛋白105g/L,白細胞5.6×109/L,白細胞分類:中性粒細胞56%、淋巴細胞36%、嗜酸性粒細胞6%、單核細胞2%,血小板193×109/L首先應該做哪項檢查()
A.骨髓檢查
B.淋巴結活檢
C.淋巴細胞亞群分型
D.骨髓活檢
E.NAP染色
2.單項選擇題女,18歲,發(fā)熱、咽痛、鼻粘膜出血10天;體檢:淺表淋巴結和肝、脾腫大,胸骨壓痛(+),右下肢皮膚可見3cm×3cm腫塊而且質硬;檢驗結果:血紅蛋白86g/L,白細胞25×109/L,血小板20×109/L;骨髓檢查示增生極度活躍,原始細胞占80%,部分原始細胞胞質中可見Auer小體進一步做細胞化學染色,出現(xiàn)下列哪種結果最有診斷價值()
A.原始細胞P0x染色強陽性
B.PAS染色陽性,胞質內有紅色粗顆?;驂K狀物質
C.α-NAE染色陽性
D.AS-DNCE陽性
E.α-NBE染色陽性且能被NaF抑制
3.單項選擇題女,12歲,發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大,伴頭暈、乏力、食欲欠佳2個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結均明顯腫大,胸骨有壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白細胞18×109/L,原始細胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生極度活躍,原始細胞占84%,胞質中未見棒狀小體,涂片中有較多退化細胞本病最可能的診斷是下列哪一種疾病()
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.急性早幼粒細胞白血病
D.急性單核細胞白血病
E.急性粒-單核細胞白血病
4.單項選擇題女,12歲,發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大,伴頭暈、乏力、食欲欠佳2個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結均明顯腫大,胸骨有壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白細胞18×109/L,原始細胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生極度活躍,原始細胞占84%,胞質中未見棒狀小體,涂片中有較多退化細胞對本病診斷后的分型,目前主張()
A.FAB法
B.骨髓形態(tài)學檢查法
C.免疫分型法
D.MICM法
E.染色體核型檢查
5.單項選擇題女,12歲,發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大,伴頭暈、乏力、食欲欠佳2個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結均明顯腫大,胸骨有壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白細胞18×109/L,原始細胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生極度活躍,原始細胞占84%,胞質中未見棒狀小體,涂片中有較多退化細胞如果做細胞化學染色,下列哪種結果會不支持診斷()
A.POX陰性
B.PAS陽性
C.NAS-DCE陰性
D.NAP積分175分
E.SBB陽性
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