李某,女,72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù),采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹,第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感,隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。
A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植 B.切口感染 C.切口裂開 D.切口血腫 E.切口脂肪液化
A.立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內(nèi)容物;或用消毒碗、盆扣住傷口,急送手術(shù)室 B.麻醉后,剪除切口縫線,防縫線割裂腸管 C.沖洗傷口,檢查腸管有否損傷 D.切口全層縫合后,再逐一打結(jié),必要時(shí)加減張縫合 E.先不予處理,觀察后再說
男性,56歲。突然嘔血2小時(shí),量約800ml。嗜酒史20年。查體:P110次/分,BP90/60mmHg。肝脾于肋緣下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。根據(jù)患者情況,首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.出血性胃炎 B.消化性潰瘍出血 C.食管胃底靜脈曲張破裂大出血 D.胃癌出血 E.膽道出血