單項(xiàng)選擇題患者,女,38歲,工人,既往體健,月經(jīng)規(guī)則,無(wú)停經(jīng)史。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)伴惡心來(lái)診。查體:體溫38.6℃,呼吸18次/分,脈搏78次/分,血壓125/80mmHg。查體:腹平,腹肌稍緊張,右下腹可觸及壓痛和反跳痛。首先應(yīng)該考慮的診斷是()。
A.腸套疊
B.急性闌尾炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.闌尾周?chē)撃[
E.宮外孕破裂
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,38歲,工人,既往體健,月經(jīng)規(guī)則,無(wú)停經(jīng)史。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)伴惡心來(lái)診。查體:體溫38.6℃,呼吸18次/分,脈搏78次/分,血壓125/80mmHg。查體:腹平,腹肌稍緊張,右下腹可觸及壓痛和反跳痛。首先應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血淀粉酶
E.肝腎功能測(cè)定
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,38歲,工人,既往體健,月經(jīng)規(guī)則,無(wú)停經(jīng)史。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)伴惡心來(lái)診。查體:體溫38.6℃,呼吸18次/分,脈搏78次/分,血壓125/80mmHg。查體:腹平,腹肌稍緊張,右下腹可觸及壓痛和反跳痛。
如查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為15.2×109/L,中性粒細(xì)胞為87.9%,尿常規(guī)、血淀粉酶、肝腎功能均正常。下列治療措施中不適宜的是()。
A.臥床休息、控制飲食、適當(dāng)補(bǔ)液和對(duì)癥處理
B.盡量不要手術(shù)治療
C.局部配合物理治療
D.選用廣譜抗生素和抗厭氧菌等抗生素治療
E.條件允許時(shí)可先行非手術(shù)治療,如病情有發(fā)展應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療