A.循環(huán)血液中存在活的細(xì)菌
B.大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)
C.各種感染性和非感染性致病因素作用于機(jī)體所引起的一系列全身性炎癥反應(yīng)的過程
D.微生物侵入機(jī)體后引起的炎癥反應(yīng)
E.宿主因感染而產(chǎn)生的全身性炎癥反應(yīng)過程
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男性，34歲。蓋房子時(shí)因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間，患者感傷肢沉重感，行走困難，疼痛逐漸加劇，自覺發(fā)熱，全身無力。次日，病情加重，急來院就診。查體：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，貧血貌。表情淡漠，煩躁，呼吸急促。整個(gè)左小腿延至大腿腫脹明顯，左小腿下1／3外側(cè)有一4cm長(zhǎng)而不規(guī)則縫合傷口，周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮，傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常規(guī)：血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查：肌群內(nèi)有積氣陰影。
首先應(yīng)采取的緊急治療措施是（）
A.拆除縫線，徹底清創(chuàng)引流，最大限度地切除壞死組織和切開筋膜減壓
B.拆除縫線，敞開傷口，用大量過氧化氫反復(fù)沖洗
C.拆除縫線，敞開傷口，每日換藥
D.拆除縫線，敞開傷口，高壓氧治療
E.拆除縫線，敞開傷口，并作多個(gè)小切口引流
男性，34歲。蓋房子時(shí)因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間，患者感傷肢沉重感，行走困難，疼痛逐漸加劇，自覺發(fā)熱，全身無力。次日，病情加重，急來院就診。查體：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，貧血貌。表情淡漠，煩躁，呼吸急促。整個(gè)左小腿延至大腿腫脹明顯，左小腿下1／3外側(cè)有一4cm長(zhǎng)而不規(guī)則縫合傷口，周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮，傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常規(guī)：血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查：肌群內(nèi)有積氣陰影。
該患者正確的診斷是（）
A.芽胞菌性蜂窩織炎
B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎
C.大腸桿菌性蜂窩織炎
D.氣性壞疽
E.急性化膿性感染
男性，34歲。蓋房子時(shí)因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間，患者感傷肢沉重感，行走困難，疼痛逐漸加劇，自覺發(fā)熱，全身無力。次日，病情加重，急來院就診。查體：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，貧血貌。表情淡漠，煩躁，呼吸急促。整個(gè)左小腿延至大腿腫脹明顯，左小腿下1／3外側(cè)有一4cm長(zhǎng)而不規(guī)則縫合傷口，周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮，傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常規(guī)：血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查：肌群內(nèi)有積氣陰影。
每天需根據(jù)患者情況多次換藥，換藥中不應(yīng)采取的做法是（）
A.嚴(yán)格消毒隔離措施，換藥時(shí)穿隔離衣，戴口罩、帽子、手套
B.充分準(zhǔn)備好換藥器械、物品
C.用大量過氧化氫沖洗傷口，清除腐敗壞死組織，過氧化氫濕紗布填蓋傷口
D.換藥后，用繃帶包扎傷口，注意松緊
E.所有換藥用過的器械、污物、敷料應(yīng)單獨(dú)收集處理
男性，34歲。蓋房子時(shí)因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間，患者感傷肢沉重感，行走困難，疼痛逐漸加劇，自覺發(fā)熱，全身無力。次日，病情加重，急來院就診。查體：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，貧血貌。表情淡漠，煩躁，呼吸急促。整個(gè)左小腿延至大腿腫脹明顯，左小腿下1／3外側(cè)有一4cm長(zhǎng)而不規(guī)則縫合傷口，周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮，傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常規(guī)：血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查：肌群內(nèi)有積氣陰影。
根據(jù)患者情況，在其他治療措施中，不必要的是（）
A.多次少量輸血
B.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
C.保持避光安靜
D.給予三高（高熱量、高蛋白、高維生素）飲食
E.保護(hù)心、肺、肝、腎功能，每日尿量>1500ml
男性，34歲。蓋房子時(shí)因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間，患者感傷肢沉重感，行走困難，疼痛逐漸加劇，自覺發(fā)熱，全身無力。次日，病情加重，急來院就診。查體：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，貧血貌。表情淡漠，煩躁，呼吸急促。整個(gè)左小腿延至大腿腫脹明顯，左小腿下1／3外側(cè)有一4cm長(zhǎng)而不規(guī)則縫合傷口，周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮，傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常規(guī)：血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查：肌群內(nèi)有積氣陰影。
應(yīng)用抗生素治療，首選（）
A.第三、四代頭孢菌素+甲硝唑
B.青霉素+甲硝唑
C.慶大霉素+甲硝唑
D.卡那霉素+甲硝唑
E.四環(huán)素+甲硝唑
最新試題
手術(shù)區(qū)域的消毒范圍至少應(yīng)達(dá)到（）。
男性，26歲。工作時(shí)不慎擦破右小腿皮膚，2天后突然畏寒，發(fā)熱，傷肢疼痛明顯。查體：體溫38℃。右下肢輕度腫脹，小腿及大腿中下段出現(xiàn)一紅線，壓痛明顯。正確的診斷是（）。
下列屬于第二代頭孢菌素的抗生素是（）。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括（）。
外科防范HIV交叉感染的標(biāo)準(zhǔn)措施中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
男性，21歲。因左小腿被蚊蟲叮咬搔癢抓破皮膚1天后，出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，局部燒灼樣疼痛。查體：體溫39℃。左小腿外側(cè)延至大腿中下段明顯紅腫，局部皮溫高，呈片狀紅疹，微隆起，色鮮紅，壓之褪色。正確的診斷是（）。
外科手術(shù)后傷口感染常發(fā)生在術(shù)后（）。
外科物品經(jīng)高壓滅菌后，使用期限是（）。
下列屬于外科特異性感染的是（）。
皮膚軟組織感染、創(chuàng)傷感染的抗生素治療首選（）。