男性,42歲。上腹部脹痛,食欲缺乏伴鼻出血2個月,加重3天入院。臨床診斷門脈性肝硬化。施行脾切除、門奇斷流術加幽門成形術。術后精神差,嗜睡,持續(xù)高熱,體溫39.0℃。腹腔引流量24小時1000ml以上。術后第6天進入昏迷,呼吸有"爛蘋果味",全身皮膚、黏膜有出血點及出血斑,尿量24小時<400ml。
A.患有肝病 B.手術創(chuàng)傷因素 C.感染 D.輸入較多庫存血 E.綜合因素的結果
A.嚴重低蛋白血癥 B.肝功能衰竭 C.多器官功能障礙綜合征 D.腎功能不全 E.凝血功能障礙
A.全面評價各重要器官功能,估計手術耐受力 B.避免使用對肝功能有副作用的藥物 C.抗感染,清潔腸道,控制內(nèi)毒素血癥 D.糾正凝血功能障礙和體液代謝紊亂 E.以上都是