女性,70歲,糖尿病史20年,一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療,血糖控制尚可。10天前感冒后發(fā)熱,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識障礙。查體BMI18.8kg/m2化驗尿酮體(++),F(xiàn)BG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO18mmol/L,pH7.30,BUN15.6mmol/L,WBC15×109/L。
A.腎衰竭
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.糖尿病腎病
E.呼吸衰竭
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女性,70歲,糖尿病史20年,一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療,血糖控制尚可。10天前感冒后發(fā)熱,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識障礙。查體BMI18.8kg/m2化驗尿酮體(++),F(xiàn)BG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO18mmol/L,pH7.30,BUN15.6mmol/L,WBC15×109/L。
A.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注,監(jiān)測血糖
B.充分補液,糾正電解質(zhì)紊亂
C.補鉀
D.靜脈滴注碳酸氫鈉,糾正酸中毒
E.使用抗生素控制感染
女性,70歲,糖尿病史20年,一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療,血糖控制尚可。10天前感冒后發(fā)熱,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識障礙。查體BMI18.8kg/m2化驗尿酮體(++),F(xiàn)BG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO18mmol/L,pH7.30,BUN15.6mmol/L,WBC15×109/L。
A.嚴格控制飲食
B.改用胰島素皮下分次注射,以搶救時全天胰島素用量為起始量,逐步調(diào)整。
C.改用胰島素治療,從大量開始,血糖下降后逐漸減量
D.口服藥物加嚴格控制飲食
E.原治療方案降血糖藥物加量
A.近期尿量和進水量
B.毒物接觸
C.呼吸道疾病史
D.胃腸道疾病史
E.傳染病史
A.血白細胞計數(shù)
B.血糖、電解質(zhì)
C.心電圖
D.腹部B超
E.腦CT
A.腸鳴音減弱
B.皮膚黏膜干燥
C.肺部啰音
D.腸鳴音活躍
E.血管雜音
最新試題
原發(fā)性支氣管肺癌()支氣管擴張()肺炎球菌肺炎()肺結(jié)核()
高血壓病伴低血鉀禁用()高血壓病伴痛風禁用()高血壓病伴高血鉀禁用()高血壓病并嗜酪細胞瘤禁用()
男性,25歲,"感冒"后1周,尿色加深,尿蛋白(+),尿紅細胞20~30/HP,1個月后查尿蛋白1.5g/天,C3降低,其最可能的診斷是()男性,25歲,"感冒"后2天,尿色加深,尿蛋白(+),尿紅細胞20~30/HP,1個月后查尿蛋白1.5g/天,C3正常,其最可能的診斷是()
如診斷Goodpasture綜合征,下列檢查結(jié)果陽性的是()
不是狼瘡臨床活動指標的是()
下一步應進行的檢查是()
該患者入院時最可能的診斷是()
乙型肝炎肝硬化()原發(fā)性硬化性膽管炎()原發(fā)性膽汁性肝硬化()
診斷慢性阻塞性肺疾病最重要的指標是()
該患者肺內(nèi)病變最可能的是()