單項(xiàng)選擇題男性,26歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級(jí)收縮雜音3年,發(fā)熱10天??陕勈湛s中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無(wú)痛性小出血點(diǎn)。對(duì)診斷最有意義的心臟超聲表現(xiàn)為()
A.瓣膜上出現(xiàn)贅生物
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉有裂隙
C.二尖瓣口狹窄
D.連枷樣瓣葉
E.主動(dòng)脈瓣增厚
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1.單項(xiàng)選擇題男性,71歲,發(fā)現(xiàn)高血壓13年,勞累性心絞痛史3年,胸悶、胸痛間歇發(fā)作1年余并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。給予普萘洛爾10mg,3次/日治療。某日突然出現(xiàn)胸悶、氣急,咳泡沫痰。體查:端坐體位,心率115次/分,雙肺底部聞及濕性啰音,雙下肢無(wú)水腫。目前疾患的誘發(fā)因素最可能為()
A.急性呼吸道感染
B.心動(dòng)過(guò)緩
C.體力過(guò)勞
D.電解質(zhì)失衡
E.應(yīng)用抑制心肌收縮力的藥物
2.單項(xiàng)選擇題男性,71歲,發(fā)現(xiàn)高血壓13年,勞累性心絞痛史3年,胸悶、胸痛間歇發(fā)作1年余并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。給予普萘洛爾10mg,3次/日治療。某日突然出現(xiàn)胸悶、氣急,咳泡沫痰。體查:端坐體位,心率115次/分,雙肺底部聞及濕性啰音,雙下肢無(wú)水腫。體檢最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.雙肺底聞及濕啰音
B.心尖區(qū)有收縮期雜音
C.鞏膜黃染
D.頸靜脈曲張
E.下肢水腫
3.單項(xiàng)選擇題男性,71歲,發(fā)現(xiàn)高血壓13年,勞累性心絞痛史3年,胸悶、胸痛間歇發(fā)作1年余并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。給予普萘洛爾10mg,3次/日治療。某日突然出現(xiàn)胸悶、氣急,咳泡沫痰。體查:端坐體位,心率115次/分,雙肺底部聞及濕性啰音,雙下肢無(wú)水腫。下列處理哪項(xiàng)最佳()
A.呋塞米、西地蘭、硝酸甘油
B.吸氧、氨茶堿、地高辛
C.嗎啡、地塞米松、氫氯噻嗪
D.坐位、多巴酚丁胺、普萘洛爾
E.吸氧、西地蘭、氨酰心安
4.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,常有胸前區(qū)隱痛,頭頸部搏動(dòng)感,著急時(shí)常有眩暈發(fā)作,心臟聞及病理性雜音,收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增寬,擬診為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者,左室功能不全,應(yīng)采取哪項(xiàng)治療最適宜()
A.用洋地黃增加心肌收縮力
B.利尿劑
C.降低血壓
D.休息
E.及早考慮換瓣手術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,近3年來(lái)常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽(tīng)診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見(jiàn)Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。肥厚型梗阻性心肌病應(yīng)選用下列何種藥物最適宜()
A.洋地黃
B.多巴酚丁胺
C.硝酸鹽類
D.普羅帕酮
E.鈣拮抗劑
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下列哪些是心電圖的正常范圍()
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男性患者,58歲,患急性下壁心梗4天,暈厥2次,心室率40/min,律齊,心電圖為三度房室傳導(dǎo)阻滯,首先治療是()
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