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單項選擇題

【A3/A4型題】男性，46歲。中上腹部疼痛8小時，伴發(fā)熱，體溫39.0℃，惡心嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛，肌緊張，無移動性濁音，X線未見膈下游離氣體。為明確診斷，需行檢查的項目為（）

A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.尿淀粉酶
D.CRP
E.血鈣

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單項選擇題

【A3/A4型題】女性，50歲。間斷上腹部隱痛10年余，冬春季節(jié)較明顯，近半年自覺上腹疼痛加重，伴腹脹、厭食，體重下降，查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，劍突下輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性。該患者沒有進行上述檢查，回家服用奧美拉唑+達喜，近半個月來出現(xiàn)腰背部疼痛，為進一步診斷，最佳的檢查是（）

A.超聲胃鏡
B.腫瘤標記物
C.胃鏡
D.上腹部超聲
E.幽門螺桿菌培養(yǎng)

單項選擇題

【A3/A4型題】女性，50歲。間斷上腹部隱痛10年余，冬春季節(jié)較明顯，近半年自覺上腹疼痛加重，伴腹脹、厭食，體重下降，查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，劍突下輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性。該患者可能的診斷是（）

A.胰腺炎
B.消化性潰瘍
C.胃癌
D.胃癌胰腺轉(zhuǎn)移
E.胃癌肝轉(zhuǎn)移

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