單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者,男,65歲,有高血壓病史30年,糖尿病史10年,長(zhǎng)期吸煙。因情緒激動(dòng)出現(xiàn)昏迷,呼之不醒,即被送醫(yī)院急診。體檢:患者意識(shí)不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側(cè),右側(cè)肢體偏癱,血壓180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血。此時(shí)患者最主要的護(hù)理診斷是()。

A.言語(yǔ)溝通障礙
B.潛在并發(fā)癥:腦疝
C.氣體交換受損
D.軀體移動(dòng)障礙
E.有感染的危險(xiǎn)

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