單項選擇題

【A3/A4型題】患者,女,70歲。劇烈頭痛伴噴射性嘔吐5小時急診入院,有高血壓病史20年。體檢:意識不清,脈搏細速,呼吸深慢,雙側(cè)瞳孔不等大。護士此時應(yīng)重點觀察的項目是()。

A.體溫
B.肢體癱瘓情況
C.嘔吐量及性質(zhì)
D.血壓
E.瞳孔

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