單項選擇題男性,35歲,2個月來下肢浮腫、尿少、氣短來診。體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,肺底少許濕性啰音。心臟擴大,心率100次/分,律整,可聞及S4,心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音。肝肋下3cm,下肢浮腫(+),超聲心動圖示心擴大,室壁運動呈彌漫性減弱,尿蛋白(+)最可能診斷()

A.慢性腎炎
B.縮窄性心包炎
C.肝硬化
D.擴張型心肌病伴心力衰竭
E.心包積液


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