單項(xiàng)選擇題患兒，1歲。外傷致顱內(nèi)出血，前囟隆起，噴射性嘔吐，嗜睡，對(duì)光反射遲鈍。觀察中可提示腦疝發(fā)生的表現(xiàn)是（）。

A.血壓下降
B.四肢肌力減退
C.由嗜睡轉(zhuǎn)為淺昏迷
D.雙側(cè)瞳孔不等大
E.自主活動(dòng)減少或消失


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1.單項(xiàng)選擇題對(duì)顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的（）。

A.瞳孔
B.意識(shí)
C.肌張力
D.脈搏
E.嘔吐的量

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腰椎穿刺術(shù)后患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。

A.術(shù)后去枕平臥4～6小時(shí)
B.密切觀察有無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙
C.密切觀察意識(shí)、瞳孔的變化
D.顱內(nèi)壓較高者宜多飲水
E.出現(xiàn)腦疝癥狀，及時(shí)搶救

4.單項(xiàng)選擇題顱內(nèi)壓增高的三主征是（）。

A.血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢
B.頭痛、高熱、共濟(jì)失調(diào)
C.頭痛、嘔吐、視盤(pán)水腫
D.昏迷，雙側(cè)瞳孔縮小，對(duì)側(cè)肢體痙攣性癱瘓
E.頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、病理反射陽(yáng)性