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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，69歲，在全麻下行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第2天，自覺(jué)憋氣、痰多。體溫38.5℃，心率100/min，心電圖無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，WBC17×10⁹/L。為進(jìn)一步診斷，首先應(yīng)做的檢查是（）。

A.X線腹平片
B.X線胸片
C.痰培養(yǎng)
D.心肌酶譜
E.診斷性腹腔穿刺

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，38歲，高處墜落后1小時(shí)入院。查體：意識(shí)清楚，血壓90/60mmHg，上腹部輕度壓痛，無(wú)明顯反跳痛、肌緊張，左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后積液。本患者應(yīng)如何處理（）。

A.補(bǔ)液，輸血，同時(shí)急診手術(shù)探查
B.補(bǔ)液，輸血，預(yù)防應(yīng)用抗生素
C.保守治療，定期復(fù)查腹部B超
D.行MRI檢查
E.補(bǔ)液，輸血，應(yīng)用止血藥物，留觀

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，38歲，高處墜落后1小時(shí)入院。查體：意識(shí)清楚，血壓90/60mmHg，上腹部輕度壓痛，無(wú)明顯反跳痛、肌緊張，左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后積液。如患者入院后第2天，出現(xiàn)腹脹，腹痛明顯，持續(xù)高熱，排少量黑糞1次。繼而出現(xiàn)煩躁、譫妄、少尿，對(duì)癥處理無(wú)好轉(zhuǎn)，第3天體溫40.5℃，脈搏110／min，血壓67／37mmHg，呼吸急促，意識(shí)模糊，無(wú)尿，6小時(shí)后死亡。患者的直接死亡原因?yàn)椋ǎ?/h4>

A.失血性休克
B.感染中毒性休克
C.應(yīng)激性潰瘍
D.腎功能衰竭
E.神經(jīng)源性休克

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