多項選擇題

【案例分析題】患者女性，59歲，進(jìn)食后有脹滿感，腹痛，體重急劇下降，頑固性腰背部疼痛，現(xiàn)出現(xiàn)黃疸，上腹部可捫及腫塊，超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊，向周圍蟹足樣浸潤，膽管及胰管顯著擴(kuò)張。梗阻性黃疸的原因除該病外，其他可能的原因有（）。

A.膽管癌
B.膽總管結(jié)石
C.膽道蛔蟲
D.十二指腸腫瘤
E.膽總管癌栓
F.胃周淋巴結(jié)壓迫膽管末端

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多項選擇題

【案例分析題】患者女性，59歲，進(jìn)食后有脹滿感，腹痛，體重急劇下降，頑固性腰背部疼痛，現(xiàn)出現(xiàn)黃疸，上腹部可捫及腫塊，超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊，向周圍蟹足樣浸潤，膽管及胰管顯著擴(kuò)張。對其聲像圖的表現(xiàn)，下列描述不正確的是（）。

A.后方回聲增強(qiáng)
B.可有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.內(nèi)部可見壞死及出血或出現(xiàn)鈣化斑
D.鉤突部腫瘤致腸系膜上靜脈后移
E.脾靜脈及門靜脈可見狹窄及閉塞
F.彩色多普勒可顯示腫塊周圍的血管浸潤程度

多項選擇題

【案例分析題】患者女性，59歲，進(jìn)食后有脹滿感，腹痛，體重急劇下降，頑固性腰背部疼痛，現(xiàn)出現(xiàn)黃疸，上腹部可捫及腫塊，超聲檢查示胰頭可見一不規(guī)則低回聲腫塊，向周圍蟹足樣浸潤，膽管及胰管顯著擴(kuò)張。在和壺腹癌鑒別時，支持壺腹癌的特征為（）。

A.黃疸發(fā)生早
B.腫瘤一般較小
C.擴(kuò)張的胰管和膽管的長度較長
D.胰管擴(kuò)張明顯
E.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張可不明顯
F.對周圍組織的浸潤更明顯