單項(xiàng)選擇題男孩,8歲。因畏寒,發(fā)熱8d,伴納差,腹脹、腹痛,大便每天1~2次,略稀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來(lái)。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺無(wú)異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟。經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)為傷寒。傷寒患者的玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的()
A.1~6d
B.7~13d
C.14~20d
D.21~28d
E.28d以后
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,12歲。因發(fā)熱1d,嘔吐1次,腹痛,腹瀉6次,大便呈膿血樣,有里急后重。大便常規(guī):粘液++,白細(xì)胞50~60/HP,紅細(xì)胞20~25/HP,吞噬細(xì)胞3~5/HP。診斷為急性細(xì)菌性痢疾。[假設(shè)信息]大便培養(yǎng)宋氏痢疾桿菌陽(yáng)性,根據(jù)藥敏試驗(yàn)予氟哌酸治療,3d后癥狀消失。復(fù)診時(shí)告訴患兒及家長(zhǎng)對(duì)急性細(xì)菌性痢疾病人的隔離期應(yīng)是()
A.癥狀消失后1周
B.有效抗生素治療7~10d后
C.癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性
D.癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
E.癥狀消失后,停藥2d后,大便培養(yǎng)連續(xù)2次每天1次陰性
2.單項(xiàng)選擇題女孩,12歲。因發(fā)熱1d,嘔吐1次,腹痛,腹瀉6次,大便呈膿血樣,有里急后重。大便常規(guī):粘液++,白細(xì)胞50~60/HP,紅細(xì)胞20~25/HP,吞噬細(xì)胞3~5/HP。診斷為急性細(xì)菌性痢疾。細(xì)菌性痢疾的典型癥狀腹痛、腹瀉、膿血便是由于()
A.腸毒素對(duì)腸粘膜的刺激
B.痢疾桿菌內(nèi)、外毒素的共同作用
C.內(nèi)毒素激活白細(xì)胞,釋放內(nèi)源性致熱原所致
D.痢疾桿菌侵入粘膜下層引起炎癥
E.痢疾桿菌侵入粘膜固有層后引起小血管痙攣,從而形成淺表潰瘍所致