單項(xiàng)選擇題患者,男,34歲,因"墜落傷后2小時(shí)"來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,前額血腫,左眼眶周圍瘀斑,鼻子L持續(xù)性流出淡紅色液體,嗅覺(jué)障礙。診斷為顱前窩骨折收住院。診斷顱前窩骨折的主要依據(jù)是()。
A.高處墜落史
B.頭皮血腫
C.腦脊液鼻漏
D.皮下瘀斑
E.嗅覺(jué)障礙
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,34歲,因"墜落傷后2小時(shí)"來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,前額血腫,左眼眶周圍瘀斑,鼻子L持續(xù)性流出淡紅色液體,嗅覺(jué)障礙。診斷為顱前窩骨折收住院。護(hù)理診斷有顱內(nèi)感染的危險(xiǎn),其主要相關(guān)因素是()。
A.抵抗力降低
B.腦脊液鼻漏
C.呼吸不通暢
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
E.治療不及時(shí)
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,34歲,因"墜落傷后2小時(shí)"來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,前額血腫,左眼眶周圍瘀斑,鼻子L持續(xù)性流出淡紅色液體,嗅覺(jué)障礙。診斷為顱前窩骨折收住院。對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()。
A.去枕平臥位
B.勿沖洗鼻腔
C.勿腰椎穿刺
D.勿擤鼻涕
E.預(yù)防性使用抗生素
3.單項(xiàng)選擇題某病人因高空作業(yè)時(shí)不慎從5m多高處墜落,當(dāng)即昏迷,約20分鐘后清醒,主訴頭痛惡心,嘔吐兩次,右側(cè)外耳道有血性液體流出,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射存在,除右上肢因骨折制動(dòng)外肢體活動(dòng)尚可,約2小時(shí)后,頭痛、惡心、嘔吐加重,進(jìn)而昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射差,左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進(jìn),巴賓斯基征陽(yáng)性,試分析該病人病情加重并回答下列問(wèn)題該病人的主要病變是()。
A.腦震蕩及顱底骨折、腦脊液耳漏
B.顱底骨折及硬腦膜外血腫
C.腦挫裂傷、顱內(nèi)高壓
D.顱內(nèi)高壓并發(fā)腦疝
E.腦干損傷及顱內(nèi)高壓
4.單項(xiàng)選擇題某病人因高空作業(yè)時(shí)不慎從5m多高處墜落,當(dāng)即昏迷,約20分鐘后清醒,主訴頭痛惡心,嘔吐兩次,右側(cè)外耳道有血性液體流出,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射存在,除右上肢因骨折制動(dòng)外肢體活動(dòng)尚可,約2小時(shí)后,頭痛、惡心、嘔吐加重,進(jìn)而昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射差,左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進(jìn),巴賓斯基征陽(yáng)性,試分析該病人病情加重并回答下列問(wèn)題對(duì)該病人施行的下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()。
A.注意觀察瞳孔及生命體征變化
B.預(yù)防感染并注射TAT
C.禁食并常規(guī)補(bǔ)液量
D.取頭高位
E.昏迷常規(guī)護(hù)理
5.單項(xiàng)選擇題某病人因高空作業(yè)時(shí)不慎從5m多高處墜落,當(dāng)即昏迷,約20分鐘后清醒,主訴頭痛惡心,嘔吐兩次,右側(cè)外耳道有血性液體流出,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射存在,除右上肢因骨折制動(dòng)外肢體活動(dòng)尚可,約2小時(shí)后,頭痛、惡心、嘔吐加重,進(jìn)而昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射差,左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進(jìn),巴賓斯基征陽(yáng)性,試分析該病人病情加重并回答下列問(wèn)題對(duì)該病人應(yīng)采取的主要救治措施應(yīng)是()。
A.保持呼吸道通暢
B.脫水療法
C.正確處理腦脊液漏
D.嚴(yán)密觀察瞳孔及生命體征變化
E.緊急手術(shù)
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對(duì)該病人施行的下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()。
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術(shù)后哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()。
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