單項(xiàng)選擇題男孩,5歲,因發(fā)熱2天,伴頭痛及噴射性嘔吐2次,反復(fù)抽搐10多次于8月5日來院就診。體檢:體溫41℃,神志欠清,雙瞳孔3mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,頸有抵抗,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹壁及提睪反射未引出,膝反射減弱,克氏征、布氏征均陽性,診斷流行性乙型腦炎重型。下列搶救措施中錯(cuò)誤的是()
A.立即采用物理及藥物降溫
B.立即采用藥物止痙
C.保持呼吸道通暢,吸氧,必要時(shí)氣管插管,人工呼吸
D.立即采用等張液體擴(kuò)充血容量
E.立即注射20%甘露醇
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1.單項(xiàng)選擇題4歲女孩,來自農(nóng)村。7月份因發(fā)熱、頭痛4天,伴嘔吐、抽搐住院。體檢:神志欠清,壓眶有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔4mm,對(duì)光反射存在,頸有阻力,心、肺無異常,腹軟,腹壁反射未引出,四肢肌張力較高,克氏征、布氏征、巴氏征均陽性。最可能的診斷是()
A.中毒性菌痢
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.化膿性腦膜炎
2.單項(xiàng)選擇題1歲男孩,因發(fā)熱、嘔吐、嗜睡3天住院。查體:神志清楚,頸強(qiáng)直陽性。腦脊液外觀清亮,WBC200×106/L,單核0.62,蛋白(±),糖2.2mmol/L。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.中毒性腦病
E.隱球菌性腦膜炎