多項選擇題
患者，女，26歲，60kg，入院后測血壓80/50mmHg、心率120次／分，面色蒼白，神智淡漠，肢端冷，婦產(chǎn)科會診診斷為宮外孕，而行急診探查手術(shù)。
下列有關(guān)宮外孕手術(shù)的麻醉前準備正確的是（）。
A.先治療失血性休克，再行手術(shù)治療
B.先手術(shù)治療，再治療失血性休克
C.一邊抗休克，一邊盡快手術(shù)治療
D.抗休克治療以血管活性藥物為主
E.抗休克治療以補充血液為主
F.抗休克治療以晶體為主
G.抗休克治療應(yīng)參照出血量及Hb和Hct補充血制品
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1.多項選擇題者女，41歲，因突發(fā)頭痛，嘔吐3天入院。診斷為腦動脈瘤破裂，蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動脈瘤夾閉術(shù)?；颊呒韧哐獕翰∈?年，最高達180／120mmHg，間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。顱內(nèi)動脈瘤患者的麻醉管理主要關(guān)注的問題是（）。
A.心功能衰竭
B.動脈瘤破裂的危險
C.呼吸功能障礙
D.腦血管痙攣
E.顱內(nèi)高壓
2.多項選擇題者女，41歲，因突發(fā)頭痛，嘔吐3天入院。診斷為腦動脈瘤破裂，蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動脈瘤夾閉術(shù)。患者既往高血壓病史8年，最高達180／120mmHg，間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療?；颊呗樽砬翱赡艽嬖冢ǎ?。
A.血壓高
B.低血容量
C.脫水
D.電解質(zhì)紊亂
E.酸堿平衡紊亂
3.多項選擇題者女，41歲，因突發(fā)頭痛，嘔吐3天入院。診斷為腦動脈瘤破裂，蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動脈瘤夾閉術(shù)?；颊呒韧哐獕翰∈?年，最高達180／120mmHg，間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。為防止動脈瘤破裂要盡量維持血壓平穩(wěn)，易引起血壓明顯升高的時期是（）。
A.全麻誘導(dǎo)
B.氣管內(nèi)插管
C.擺體位
D.消毒皮膚
E.切皮
4.多項選擇題者女，41歲，因突發(fā)頭痛，嘔吐3天入院。診斷為腦動脈瘤破裂，蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動脈瘤夾閉術(shù)?；颊呒韧哐獕翰∈?年，最高達180／120mmHg，間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。為維持血壓平穩(wěn)，可以采取的措施有（）。
A.適當增加麻醉性鎮(zhèn)痛藥的劑量
B.β受體阻滯劑
C.皮膚切開前局部浸潤麻醉
D.降壓藥
E.維持一定麻醉深度，不能過淺
5.多項選擇題
患者女，41歲，因突發(fā)頭痛，嘔吐3天入院。診斷為腦動脈瘤破裂，蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動脈瘤夾閉術(shù)?；颊呒韧哐獕翰∈?年，最高達180／120mmHg，間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。
為便于手術(shù)操作，在分離動脈瘤時可采取什么措施（）。
A.擴充血容量
B.限制血容量
C.避免嗆咳
D.低溫麻醉
E.控制性降壓
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