女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×109/L，中性粒細(xì)胞0.95。肝區(qū)叩擊痛，血清淀粉酶240索氏單位。
目前最關(guān)鍵的治療原則是（）。
A.及時(shí)使用抗菌藥
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.及時(shí)用升壓藥
D.緊急膽道減壓手術(shù)
E.及時(shí)補(bǔ)充血容量
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女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×109/L，中性粒細(xì)胞0.95。肝區(qū)叩擊痛，血清淀粉酶240索氏單位。
此病人最可能的診斷為（）。
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.間羥胺
D.肝素
E.碳酸氫鈉
A.血容量仍不足
B.血容量相對(duì)過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴(kuò)張
A.繼續(xù)快速補(bǔ)液
B.用血管收縮劑
C.給強(qiáng)心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽總管探查術(shù)，T形管引流術(shù)
D.膽囊切除+膽總管探查術(shù)
E.膽囊切除+胃造瘺術(shù)
最新試題
患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變，說明病情危重（）。
胰腺炎保守治療期間，飲食的護(hù)理包括（）。
急性胰腺炎發(fā)病的主要病理過程是（）。
診斷急性胰腺炎的主要根據(jù)（）。
女性，40歲，黃疸，納差2個(gè)月。檢查：全身黃染明顯。肝大。膽囊可捫及腫大。化驗(yàn)：血膽紅素171μmol/L（10mg/dl），堿性磷酸酶30U（金氏法），其他肝功能正常。提示可能為（）。
急性胰腺炎檢測(cè)尿／血清淀粉酶，兩者之間變化關(guān)系是（）。
急性胰腺炎炎癥波及整個(gè)胰腺，主要臨床表現(xiàn)為（）。
患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）。
該患者治療過程中應(yīng)禁用（）。
患者不需要做的檢查是（）。