單項選擇題患兒，女，9歲，左側肢體頻繁抽搐4小時，昏迷1．5小時入院。體檢：淺昏迷，左巴氏征陽性，無其他陽性體征。追問病史，1年前因昏迷伴反復抽搐1天在當?shù)蒯t(yī)院以"腦炎"住院，治療3天好轉出院。5個月前因步態(tài)不穩(wěn)，再次在當?shù)蒯t(yī)院診治，1周后病情緩解。輔助檢查：血常規(guī)WBC14．6×10／L，N86％，L14％，肝腎功能正常；腦脊液常規(guī)和生化檢查正常，IG指數(shù)0．59，寡克隆帶陽性，MRI雙側額頂葉皮質下及半卵圓中心區(qū)域多發(fā)白質脫髓鞘改變。該患兒最可能的診斷為（）

A.急性播散性腦脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.腎上腺腦白質營養(yǎng)不良
D.視神經脊髓炎
E.急性脊髓炎


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4.單項選擇題男孩，9個月，10天來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐，每天10余次，近幾日好轉，2天前嗜睡，繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次，每次歷時1～2分鐘，神志不清。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，頸軟，四肢活動對稱，心、肺無異常，肝肋下3．5cm，質中韌感。查血白細胞數(shù)12．0×109／L．中性粒細胞0．70．血小板計數(shù)為110×1012／L，血糖1．68mmol/L（30mg／dl），GPT178U。腦電圖的基本電活動為1～2Hz高幅δ波。進一步做腦脊液檢查，其結果應為（）

A.外觀清亮，壓力正常，白細胞正常，蛋白正常，糖正常，氯化物正常
B.外觀清亮，壓力增高，白細胞正常，蛋白正常，糖正常，氯化物正常
C.外觀清亮，壓力增高，白細胞正常，蛋白正常，糖增高，氯化物正常
D.外觀混濁，壓力增高，白細胞增高，蛋白正常，糖降低，氯化物降低
E.外觀混濁，壓力增高，白細胞增高，蛋白增高，糖降低，氯化物增高