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問答題主訴：男性，40歲，裝修工人。腹痛、腹瀉、黏液膿血便5個(gè)月余?，F(xiàn)病史：患者于5個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，以左下腹為主，多為陣發(fā)性隱痛，并排黏液膿血便，4～6次／天，便后腹痛無緩解。曾人當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，糞常規(guī)示："紅細(xì)胞（2+），白細(xì)胞（3+）"，診斷為"腸炎"，給予"氟哌酸、黃連素"等藥物治療，癥狀稍有好轉(zhuǎn)，停藥后復(fù)發(fā)，近半個(gè)月來服用上述藥物效果不佳，排便每日8～9次，不成形稀便，可見黏液膿血?；颊咦云鸩∫詠砭瘛⑺呖?，小便無明顯異常，體重?zé)o明顯變化。體檢：T37．8℃，R17次／分，P90次／分，BP105／63mmHg，皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率90次／分，未聞及早搏。腹軟，肝脾肋下未及，左下腹壓痛、無反跳痛，腸鳴音10次／分。雙下肢無水腫?；?yàn)：血常規(guī)示ESR35mm／h，WBC9．3×10⁶／L，RBC3．25×10¹²／L，Hb90g／L；糞常規(guī)：RBC（3+），WBC（4+）。

參考答案： 分析：1.診斷及診斷依據(jù)（8分）（1）診斷潰瘍性結(jié)腸炎（初發(fā)型、活動(dòng)期、重度）。（2）診斷依據(jù)①腹痛、腹瀉、黏液膿血便5...

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1.問答題十二指腸球部潰瘍案例：病例摘要：患者，男性，35歲，農(nóng)民，因間斷上腹痛5年、加重1周來診?；颊咦?年前開始間斷出現(xiàn)上腹脹痛，空腹時(shí)明顯，進(jìn)食后可自行緩解，有時(shí)夜間痛醒，無放射痛，有噯氣和反酸，常因進(jìn)食不當(dāng)或生氣誘發(fā)，每年冬春季節(jié)易發(fā)病，曾看過中醫(yī)好轉(zhuǎn)，未系統(tǒng)檢查過。1周前因吃涼白薯后再犯，腹痛較前重，但部位和規(guī)律同前，自服中藥后無明顯減輕來診。發(fā)病以來無惡心、嘔吐和嘔血，飲食好，二便正常，無便血和黑便，體重?zé)o明顯變化。既往體健，無肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史，無手術(shù)、外傷和藥物過敏史。無煙酒嗜好。查體：T36．7℃，P80次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。一般狀況可，無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，鞏膜無黃染。心肺（-），腹平軟，上腹中有壓痛，無肌緊張和反跳痛，全腹未觸及包塊，肝脾肋下未觸及，Murphy征（-），移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音4次／分，雙下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb132g／L，WBC5．5×10⁹／L，N70％，L30％，PLT250×10⁹／L。

參考答案：分析步驟：1.診斷及診斷依據(jù)本例初步印象是：消化性潰瘍（十二指腸潰瘍）。其診斷依據(jù)是：（1）周期性、節(jié)律性上腹痛是消化性...

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2.問答題潰瘍性結(jié)腸炎案例：病例摘要：患者，女性，60歲，已婚，農(nóng)民，因反復(fù)腹瀉、膿血便8年，加重伴血水便、消瘦4個(gè)月入院。結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍，多發(fā)息肉”。予“錫類散、云南白藥”等灌腸治療，便次減少至2～3次／日，血便減少。灌腸停止癥狀再現(xiàn)。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及和腹部包塊史。有輕度口干，否認(rèn)光過敏、關(guān)節(jié)痛、皮疹、眼干、口腔潰瘍、脫發(fā)及雷諾現(xiàn)象等。體重近3年減輕約15kg。入院查體：T 36．8℃ ，HR 92 次／分，營養(yǎng)欠佳，無皮疹，全身淺表淋巴結(jié)未及腫大，心肺(-)。腹平軟，未見胃腸型，無壓痛及反跳痛，未及包塊，肝脾肋下未及。全腹叩鼓，移動(dòng)性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。肛診：未及異常，指套有少量黏液和血。輔助檢查：血WBC 6．3×10⁹／L，Hb 98g／L；便常規(guī)：紅褐色稀便、WBC大量、RBC40～50／H、OB(+)；ESR 65mm／1h；血ALB 3．40g／dl，余肝功能、電解質(zhì)尚正常。

參考答案：分析步驟：1.診斷及診斷依據(jù)完整診斷：潰瘍性結(jié)腸炎（慢性復(fù)發(fā)型重型全結(jié)腸型活動(dòng)期），診斷依據(jù)：（1）慢性腹瀉、腹痛和黏液...

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3.單項(xiàng)選擇題男性，72歲，有40多年吸煙史，咳嗽咳痰二十余年，深秋初冬季節(jié)加重，多為白色泡沫黏液痰，出現(xiàn)膿性痰3天，兩肺有散在濕啰音。治療原則（）

A.控制感染
B.祛痰、鎮(zhèn)咳
C.保持引流通暢
D.必要時(shí)手術(shù)治療
E.控制感染、祛痰鎮(zhèn)咳

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4.單項(xiàng)選擇題男性，72歲，有40多年吸煙史，咳嗽咳痰二十余年，深秋初冬季節(jié)加重，多為白色泡沫黏液痰，出現(xiàn)膿性痰3天，兩肺有散在濕啰音。初步診斷是（）

A.支氣管擴(kuò)張
B.慢性支氣管炎伴有急性感染
C.細(xì)菌性肺炎
D.支原體肺炎
E.肺結(jié)核

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5.單項(xiàng)選擇題女性，18歲。近6年來反復(fù)咳嗽，咳痰，有時(shí)咯血，加重1周，伴發(fā)熱，體溫38℃。治療原則是（）

A.減輕全身中毒癥狀
B.控制感染、保持引流通暢
C.增強(qiáng)機(jī)體免疫力
D.稀釋痰液
E.提高機(jī)體的抗病能力

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