單項(xiàng)選擇題患者,女性,44歲,2年來(lái)反復(fù)雙手指及雙腕關(guān)節(jié)腫痛,晨僵大于2小時(shí),化驗(yàn)RF(+),AKA陽(yáng)性,該患者最可能的診斷是()

A.骨關(guān)節(jié)炎
B.化膿性骨關(guān)節(jié)炎
C.急性風(fēng)濕熱
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.骨結(jié)核