單項選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚,3天來高熱,伴皮膚瘀點,查體:血壓80/50mmHg,診斷為敗血癥,感染中毒性休克,經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時:PaO45mmHg,X線胸片示肺紋理增多,模糊,該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為()
A.肺栓塞
B.血源性肺膿腫
C.急性左心衰
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
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1.單項選擇題男性,72歲,發(fā)現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化4年,近1年逐漸發(fā)生呼吸困難,并日益加重,2天來突然右胸痛,呼吸困難加劇。查體:BPl70/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵狀指,pH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg,查體最可能出現(xiàn)的異常體征為()
A.肺底部細小濕性啰音
B.胸骨左緣第四肋間全收縮期雜音
C.右側(cè)叩診濁音
D.肺部聽診干性啰音
E.肺部聽診Velcro啰音伴患側(cè)叩診過清音
2.單項選擇題男性,54歲,咳嗽,咳痰反復發(fā)作20余年,喘息10余年,活動后氣短3年,間斷下肢水腫半年。加重伴心慌氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體:口唇紫紺,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞及濕性啰音,肝肋下2cm,雙下肢可凹性水腫,診斷應為()
A.支氣管哮喘,慢性肺心病失代償期
B.COPD
C.支氣管擴張,慢性肺心病失代償期
D.COPD,慢性肺心病失代償期
E.支氣管擴張,慢性肺心病代償期
3.單項選擇題男,72歲,哮喘史40年,近5年來發(fā)生雙下肢水腫,1周來哮喘加重,咳黃痰,1天中白天嗜睡,夜間失眠下列哪一項在支氣管哮喘的診斷中最有意義()
A.血氣分析
B.血常規(guī)檢查
C.臨床癥狀和體征
D.支氣管激發(fā)試驗或擴張試驗
E.胸部X線檢查
4.單項選擇題患者女性,68歲,因發(fā)熱,咳嗽10天入院。胸部X線示右肺大片狀浸潤影,給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療,患者發(fā)熱不退,呼吸困難逐漸加重,3天后胸部X線提示雙肺浸潤影,吸2升/分氧情況下,血氣分析示pH7.36PaO2 50mmHg,PaC02 35mmHg。查體:神志清楚,雙肺可聞及廣泛濕性啰音,該患者可能的診斷為()
A.肺炎加重
B.出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征
C.出現(xiàn)急性肺損傷
D.出現(xiàn)氣胸
E.合并心功能不全
5.單項選擇題患者男性,68歲,主因“反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短15年,右下肢水腫3年”入院,患者已反復住院5次。此次因上感后出現(xiàn)呼吸困難加重,家人發(fā)現(xiàn)其活動減少,神志恍惚,到門診就診入院。查血氣分析(未吸氧時)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg,該患者應診斷為()
A.慢性阻塞性肺病
B.慢性支氣管炎
C.慢性肺源性心臟病
D.型呼吸衰竭、肺性腦病
E.急性腦血管病
最新試題
診斷首先考慮()
題型:單項選擇題
該病人X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)()
題型:單項選擇題
為確診,下述檢查中最有意義的是()
題型:單項選擇題
克雷伯菌()變形桿菌()大腸桿菌()對甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌()流感桿菌()
題型:配伍題
施行持久性氣管切開,該患者下列哪一癥狀仍不會得到改善()
題型:單項選擇題
此病人肺功能測定,最可能出現(xiàn)的是()
題型:單項選擇題
在患者睡眠時進行檢查可能會發(fā)現(xiàn)()
題型:單項選擇題
該患者的主要病理變化不包括()
題型:單項選擇題
壞死性胰腺炎()大葉性肺炎()結(jié)核病()腎病綜合征()胸膜間皮瘤()
題型:配伍題
該患者嗜睡最可能的原因是()
題型:單項選擇題