男,35歲,因外傷,急癥手術(shù)。選用全身麻醉,在麻醉誘導(dǎo)中發(fā)生胃內(nèi)容物反流,氣管內(nèi)插管后進行人工呼吸,發(fā)現(xiàn)氣道阻力增加,氣道壓力升高達4.5~5.0kPa,兩肺聞及哮鳴音,同時伴有痙攣,血氧飽和度(SaO2)降低至95.%以下。
A.上呼吸道梗阻 B.Mendelson綜合征 C.急性肺水腫 D.急性心肌梗死 E.上呼吸道感染
A.停用所有的吸入性麻醉藥 B.使用機械通氣,以PEEP方式改善氧供 C.激素、抗生素、氣管內(nèi)沖洗、糾正低氧血癥 D.強心、利尿,以維持循環(huán)穩(wěn)定 E.增加肌松藥劑量,降低氣道阻力
A.暫緩手術(shù),待6小時后再麻醉 B.麻醉誘導(dǎo)時禁用吸入性麻藥 C.術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用氨茶堿 D.術(shù)前置口徑大胃管,盡可能吸除胃內(nèi)容物,降低胃內(nèi)壓 E.術(shù)前應(yīng)用大劑量抗膽堿能藥物