單項選擇題患者,女性,45歲,患糖尿病5年,1個月前診斷為卵巢癌?;颊咂つw、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身體極度衰弱。化療期間,患者主述飲水、進食口腔黏膜疼痛,護士評估及護理措施正確的是()。

A.評估患者刷牙方法是否正確,并指導(dǎo)正確刷牙方法
B.評估口唇色澤及有無干裂,予甘油潤唇
C.評估口腔黏膜是否完整,囑患者進食后堅持溫水漱口
D.評估口腔黏膜有無潰瘍,予患者漱口溶液
E.評估牙齒有無疾患,對癥處理


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4.單項選擇題患者,女性,60歲,因心衰臥床已3周,體質(zhì)消瘦,兩下肢水腫,家庭病床護士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰,認(rèn)為是炎性浸潤期壓瘡。針對該患者壓瘡表現(xiàn)擬定護理計劃,其中不妥的一項是()。

A.每隔1~2h協(xié)助翻身
B.在骶尾部墊氣圈
C.在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體
D.創(chuàng)面涂消毒液并用無菌敷料包扎
E.平臥時在頸、腰處墊海綿墊

5.單項選擇題患者,女性,60歲,因心衰臥床已3周,體質(zhì)消瘦,兩下肢水腫,家庭病床護士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰,認(rèn)為是炎性浸潤期壓瘡。該患者的飲食應(yīng)選擇()。

A.高熱量、低蛋白質(zhì)、低鹽
B.低鹽、高蛋白質(zhì)、高維生素
C.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素
D.高脂肪、低蛋白質(zhì)、高維生素
E.低脂肪、高蛋白質(zhì)、低維生素

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可引起呼吸性酸中毒的疾病應(yīng)除外()

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患兒,女10個月。因腹瀉4天入院?;疾∑陂g進食少,嘔吐頻繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明顯減少,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴音減弱,心率快,心音低鈍,有奔馬律。護士根據(jù)查體的情況考慮該患兒可能并發(fā)()

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下列有關(guān)醫(yī)囑的執(zhí)行,正確的是()

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患者,男性,20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐,血清鈉129mmol/L,血清鉀4.6mmol/L,尿比重1.010。根據(jù)情況,考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為()

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患者,女性,35歲。闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛3天,惡心嘔吐較頻繁,尿少,口渴明顯。查體:脈搏94次/分,血壓97/69mmHg,腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。為了糾正患者脫水,護士首先應(yīng)給患者輸入的液體是()

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有關(guān)護士執(zhí)行醫(yī)囑的說法正確的是()

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