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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，43歲。活動(dòng)后有胸痛3年，外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院，要求明確診斷。肥厚型梗阻性心肌病與風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄相鑒別時(shí)，下列哪項(xiàng)不利于前者的診斷？（）

A.X線未見有瓣膜鈣化影
B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音不減弱
C.收縮期雜音不向頸部傳導(dǎo)
D.含硝酸甘油后雜音無變化
E.胸骨左下緣可聞及收縮期雜音

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，43歲?；顒?dòng)后有胸痛3年，外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院，要求明確診斷。對(duì)肥厚型梗阻性型心肌病的診斷最有意義的是（）

A.心室造影左心室腔成香蕉狀
B.用力后心前區(qū)悶痛
C.站立后易暈厥
D.胸骨左緣第3～4肋間有響亮收縮期雜音
E.心導(dǎo)管檢查左室與流出道壓力階差為4kPa（30mmHg）

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，43歲?；顒?dòng)后有胸痛3年，外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院，要求明確診斷。下列哪項(xiàng)不可能是肥厚型梗阻性心肌病的臨床表現(xiàn)？（）

A.心絞痛
B.病理性Q波
C.暈厥
D.給西地蘭后心尖部收縮期雜音減弱
E.口服阿替洛爾后心尖部收縮期雜音減弱

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