多項(xiàng)選擇題患者26歲，初產(chǎn)婦，因足月陰道產(chǎn)后大量出血20分鐘入院?；颊咴?9周，于2小時(shí)前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛入住一私人醫(yī)院待產(chǎn)，入院后產(chǎn)程進(jìn)展快，于20分鐘前順利娩出一活男嬰，產(chǎn)后即出現(xiàn)陰道大量流血不止，約1000ml，遂急診入院，入院時(shí)查體：血壓89／40mmHg，脈搏110次／分，神情淡漠，口唇蒼白，脈搏細(xì)弱，四肢厥涼，雙肺聽診無明顯異常，心率110次／分，律齊，各聽診區(qū)未聞及雜音。腹部稍膨隆，下腹部輕壓痛，全腹無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下均未捫及。雙下肢輕度水腫。入院后立即于外陰及陰道消毒下檢查產(chǎn)道，見胎盤尚未娩出，仍有較多鮮紅色血液及血凝塊自陰道內(nèi)流出，右側(cè)陰道壁可見長約3cm、深約2cm的裂傷，可見活動(dòng)性出血，部分見血凝塊覆蓋，子宮輪廓尚清楚，應(yīng)立即采取下列哪些處理方案（）

A.立即設(shè)法娩出胎盤
B.予止血?jiǎng)?br /> C.建立靜脈通道
D.檢查軟產(chǎn)道
E.輸血、補(bǔ)液等抗休克治療
F.監(jiān)測生命體征
G.修補(bǔ)軟產(chǎn)道
H.立即輸注抗生素


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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識(shí)清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8．6cm，股骨長5．4cm，羊水指數(shù)15．7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11．2×10／L，血小板168×10／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127．57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間（APTT）47．0s，凝血酶原時(shí)間（TT）20．1s，纖維蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。要對此病人的診斷作出進(jìn)一步明確，需要做的實(shí)驗(yàn)有（）

A.肝臟CT
B.肝臟穿刺術(shù)活組織病理檢查
C.肝功能檢測
D.腎功能檢測
E.凝血功能檢測
F.血沉檢測

5.多項(xiàng)選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識(shí)清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8．6cm，股骨長5．4cm，羊水指數(shù)15．7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11．2×10／L，血小板168×10／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127．57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間（APTT）47．0s，凝血酶原時(shí)間（TT）20．1s，纖維蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院后還需進(jìn)行哪些輔助檢查（）

A.甘膽酸測定
B.肝炎標(biāo)志物
C.血淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.甲狀腺功能
F.女性激素全套

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剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦盆底肌會(huì)受損。

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孕期葉酸的攝入應(yīng)達(dá)每天（）ug膳食葉酸當(dāng)量（DEF），除常吃含葉酸豐富的食物外，還應(yīng)補(bǔ)充葉酸（）ugDEF/d。

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