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問(wèn)答題

【案例分析題】
病歷摘要：男性47歲主訴：咳嗽4天，右胸痛2天?，F(xiàn)病史：4天前無(wú)誘因咳嗽，咳白色粘稠痰，量少，約5ml/日，咳嗽與時(shí)間體位無(wú)關(guān)聯(lián)。伴高熱，對(duì)癥治療后體溫降至正常，咳嗽癥狀未緩解，2天前出現(xiàn)右胸背針刺樣痛，陣發(fā)性，咯血痰2次，量少。既往史、個(gè)人史、家族史：（-）。體格檢查：（-）。ESR（紅細(xì)胞沉降率）：51MM/H↗（<15）WBC：8.29RBC：5.04HGB：109↙涂片未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。痰細(xì)菌培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)致病菌。支原體、衣原體（-）。
2.診斷依據(jù)是什么？

答案：發(fā)病前有高熱，咳嗽，咳痰等急性肺炎表現(xiàn)；立位胸片可見(jiàn)腫塊內(nèi)內(nèi)有液平，CT增強(qiáng)掃描可見(jiàn)腫塊邊緣強(qiáng)化，中心低密度區(qū)無(wú)強(qiáng)化，腫...

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問(wèn)答題

【案例分析題】
病歷摘要：男性47歲主訴：咳嗽4天，右胸痛2天?，F(xiàn)病史：4天前無(wú)誘因咳嗽，咳白色粘稠痰，量少，約5ml/日，咳嗽與時(shí)間體位無(wú)關(guān)聯(lián)。伴高熱，對(duì)癥治療后體溫降至正常，咳嗽癥狀未緩解，2天前出現(xiàn)右胸背針刺樣痛，陣發(fā)性，咯血痰2次，量少。既往史、個(gè)人史、家族史：（-）。體格檢查：（-）。ESR（紅細(xì)胞沉降率）：51MM/H↗（<15）WBC：8.29RBC：5.04HGB：109↙涂片未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。痰細(xì)菌培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)致病菌。支原體、衣原體（-）。
1.診斷是什么？

答案：

右上肺前段肺膿腫

問(wèn)答題

【案例分析題】
病歷摘要：女性，39歲主訴：左髖部疼痛3月余，加劇2周?，F(xiàn)病史：3月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左髖部疼痛，為持續(xù)性隱痛，無(wú)放射。近2周疼痛加重，尤以夜間明顯，伴骨盆部墜脹不適，無(wú)行走及負(fù)重不便。體格檢查：左髖無(wú)腫脹，未捫及明顯腫塊。左髂骨后上段輕壓痛和叩擊痛，活動(dòng)無(wú)受限。皮膚、肌力、肌張力、各反射活動(dòng)均正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：無(wú)特殊
3.鑒別診斷有哪些？

答案： 1、骨髓炎，骨質(zhì)破壞的同時(shí)可見(jiàn)成骨，破壞區(qū)周圍常可見(jiàn)新生骨圍繞，不出現(xiàn)瘤骨及軟組織腫塊；
2、軟骨肉瘤，可觀察...