單項(xiàng)選擇題48歲,女性,外陰奇癢8年,長(zhǎng)期應(yīng)用皮炎平治療,起初效果較好,后療效減弱,現(xiàn)時(shí)常煩躁,難以入睡。婦科檢查:陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮,可見多角性略高扁平丘疹,大小陰唇形態(tài)尚正常,陰道通暢,分泌物外觀正常,宮頸光滑,子宮后位,正常大,雙附件(-)。患者外陰活檢提示VINⅢ,下一步如何治療()
A.觀察等待其自然消退
B.冷凍或激光治療
C.擴(kuò)大的局部病灶切除術(shù)(距病灶邊緣1cm)
D.單純外陰切除術(shù)
E.術(shù)中送快速病理,如為浸潤(rùn)癌則行外陰皮膚切除術(shù)十雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃
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1.單項(xiàng)選擇題48歲,女性,外陰奇癢8年,長(zhǎng)期應(yīng)用皮炎平治療,起初效果較好,后療效減弱,現(xiàn)時(shí)常煩躁,難以入睡。婦科檢查:陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮,可見多角性略高扁平丘疹,大小陰唇形態(tài)尚正常,陰道通暢,分泌物外觀正常,宮頸光滑,子宮后位,正常大,雙附件(-)。下一步選擇的治療方案,錯(cuò)誤的是()
A.一般治療包括禁用刺激性藥物擦洗,不食辛辣食物
B.可用地西泮、氯雷他定等藥物治療
C.可行外陰活檢
D.可局部應(yīng)用丙酸睪丸酮軟膏治療
E.可嘗試換氟輕松軟膏,仍欠佳可考慮局部病灶切除術(shù)或激光治療
2.單項(xiàng)選擇題育齡婦女,停經(jīng)46天,尿妊娠試驗(yàn)(+),陰道少量流血5天,下腹疼痛伴肛門墜疼1天,貧血貌。此時(shí)對(duì)患者最簡(jiǎn)單可靠的診斷方法是()
A.血β-HCG
B.腹部CT
C.陰道后穹隆穿刺
D.腹腔鏡檢查
E.盆腔超聲檢查