【A3/A4型題】

患者男性，45歲，乏力、體重減輕3月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟中等腫大，胸骨有壓痛。檢驗：Hb78g/L，WBC35.2×10⁹/L，PLT135×10⁹/L，中性中幼粒細(xì)胞11%、中性晚幼粒細(xì)胞16%、中性桿狀核細(xì)胞24%、中性分葉核細(xì)胞34%、嗜酸性粒細(xì)胞5%、嗜堿性粒細(xì)胞4%．淋巴細(xì)胞6%。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率明顯降低。病人治療后癥狀緩解出院。1年后，病人不明原因高熱，骨關(guān)節(jié)疼痛，再次入院。經(jīng)骨髓象檢查發(fā)現(xiàn)骨髓中原粒細(xì)胞為31%。

此時應(yīng)考慮下列何種疾?。ǎ?/h4>