單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】患者，男，20歲，自訴氣候變化出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難，煩躁不安伴哮鳴音，發(fā)紺明顯，桶狀胸，診斷為支氣管哮喘。患者首要的護(hù)理問題是（）。

A.有體液不足的危險
B.有窒息的危險
C.低效性呼吸型態(tài)
D.恐懼
E.活動無耐力

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單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】患者，女，48歲，因嚴(yán)重腦外傷住院。評估患者確認(rèn)存在下列健康問題，屬于首要問題的是（）。

A.皮膚完整性受損
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.營養(yǎng)缺乏
E.語言溝通障礙

單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】患者，男，35歲，在高溫下持續(xù)工作10小時，現(xiàn)意識不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37.2℃，心率116次/分，此時首要的護(hù)理診斷是（）。

A.有感染的危險
B.清理呼吸道無效
C.知識缺乏
D.體溫過高
E.體液不足