單項(xiàng)選擇題患者,男,28歲,肺炎球菌性肺炎。體溫39.8℃,脈搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,顏面潮紅,皮膚干燥?!绑w溫過高”這一護(hù)理診斷的主要依據(jù)是()。

A.顏面潮紅
B.體溫高于正常
C.呼吸、心跳加快
D.痰液不易咳出
E.皮膚干燥


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,16歲,因患急性心肌炎入院。護(hù)士對其進(jìn)行評估收集資料,其中屬于主觀資料的是()。

A.心動過速、發(fā)熱
B.感覺心慌、發(fā)熱
C.心慌、疲乏、渾身不適
D.氣促、心動過速、發(fā)熱
E.氣促、感覺心慌、心率快

2.單項(xiàng)選擇題患者,女,76歲,因冠心病收入院。護(hù)士在對其進(jìn)行評估后,用PES公式書寫護(hù)理診斷,其中S代表()。

A.患者的主述
B.患者的癥狀和體征
C.患者產(chǎn)生健康問題的相關(guān)因素
D.患者的既往史
E.患者的健康問題

3.單項(xiàng)選擇題患者,男,28歲。因車禍急診入院,神志清楚。護(hù)理評估中,以下資料的來源屬于直接來源的是()。

A.患者本人
B.其他衛(wèi)生保健人員
C.患者親屬
D.患者個人的醫(yī)療文件
E.相關(guān)文獻(xiàn)資料

4.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲,孕39周,入院待產(chǎn)。護(hù)士進(jìn)行圍產(chǎn)監(jiān)護(hù)時,進(jìn)行資料收集。以下有關(guān)資料收集的敘述,不準(zhǔn)確的是()。

A.資料分為主觀資料和客觀資料
B.客觀資料是通過觀察和體檢等獲得的資料
C.主觀資料只能由患者本人提供
D.要客觀記錄患者的主述
E.資料的記錄不應(yīng)帶有主觀結(jié)論

最新試題

患者出現(xiàn)深度昏迷,對強(qiáng)烈刺激完全無反應(yīng),無自主呼吸,瞳孔散大、固定、對光反射消失,腦電波平坦,判斷其為()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女性,34歲。因持續(xù)高熱4日食欲下降,未能進(jìn)食,自述口干、尿少色黃。查體:皮膚彈性下降,眼窩凹陷,尿比重1.030,血清鈉濃度為159mmol/L。應(yīng)首先給予()

題型:單項(xiàng)選擇題

代謝性酸中毒患者的特征性臨床表現(xiàn)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

尸體護(hù)理的意義不包括()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列關(guān)于特別護(hù)理記錄單的書寫,正確的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女性,39歲。因?qū)m頸癌入院,護(hù)士觀察該患者常獨(dú)自哭泣,并且焦慮不安。該護(hù)士為其采取的首選護(hù)理措施是()

題型:單項(xiàng)選擇題

治療代謝性酸中毒的首選藥物是()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列屬于長期備用醫(yī)囑的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

護(hù)士書寫病室交班報(bào)告,下列應(yīng)首先應(yīng)書寫的情況是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女性,35歲。闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛3天,惡心嘔吐較頻繁,尿少,口渴明顯。查體:脈搏94次/分,血壓97/69mmHg,腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。為了糾正患者脫水,護(hù)士首先應(yīng)給患者輸入的液體是()

題型:單項(xiàng)選擇題