單項(xiàng)選擇題25歲,因停經(jīng)50天感心慌、胸悶診為先天性心臟病合并早孕,來(lái)院咨詢是否可繼續(xù)妊娠。查體:口唇、甲床輕度發(fā)紺,血壓正常,心率80次/分,律整,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),雙肺呼吸音粗。超聲診斷:室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓。下列醫(yī)師的解答中正確的是()
A.維持妊娠至足月
B.等待至孕中期行引產(chǎn)術(shù)
C.不宜繼續(xù)妊娠,入院行人工流產(chǎn)術(shù)
D.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心功能,出現(xiàn)心衰立即終止妊娠
E.入院先行心臟手術(shù),如心功能改善則繼續(xù)妊娠
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1.單項(xiàng)選擇題28歲,足月妊娠并風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級(jí),胎頭吸引器助產(chǎn),產(chǎn)后2h內(nèi)陰道出血200ml,子宮輪廓清楚,心率120次/分。呼吸24次/分,雙肺可聞及小水泡音,宮底臍下2指。對(duì)該患者正確的治療是()
A.靜脈輸液
B.肌注宮縮劑
C.抗生素治療
D.快速洋地黃化
E.毛花甙丙C0.2mg+50%葡萄糖液20ml靜推
2.單項(xiàng)選擇題30歲,G1P0,孕38周,風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅰ~Ⅱ級(jí),胎兒估計(jì)2700g,宮口開(kāi)全20min,先露頭,降至+3,胎位LOT。分娩時(shí)處理正確的是()
A.剖宮產(chǎn)術(shù)
B.應(yīng)用嗎啡
C.等待自然分娩
D.應(yīng)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程
E.肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血