單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,50歲,因反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)疼痛2年,加劇3h來急診就診。2年前勞累后第一次出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,持續(xù)2~5min,休息后或含服硝酸甘油可緩解。此后癥狀反復(fù)發(fā)作,3h前晚飯后散步時(shí)突感胸骨下段疼痛,呈持續(xù)性,休息和含服硝酸甘油不能緩解,伴全身冷汗、頭暈、惡心、嘔吐而入院。體查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自動(dòng)體位,兩肺呼吸音清,HR60次/min,律齊。患者服用阿司匹林,起什么治療作用()。(提示:醫(yī)囑口服阿司匹林)
A.止痛
B.降低心肌耗氧
C.抑制血小板聚集
D.降低血脂
E.預(yù)防血壓升高
F.預(yù)防感染
G.營養(yǎng)心肌
H.預(yù)防出血
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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,50歲,因反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)疼痛2年,加劇3h來急診就診。2年前勞累后第一次出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,持續(xù)2~5min,休息后或含服硝酸甘油可緩解。此后癥狀反復(fù)發(fā)作,3h前晚飯后散步時(shí)突感胸骨下段疼痛,呈持續(xù)性,休息和含服硝酸甘油不能緩解,伴全身冷汗、頭暈、惡心、嘔吐而入院。體查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自動(dòng)體位,兩肺呼吸音清,HR60次/min,律齊。心肌梗死的臨床表現(xiàn)可能有以下哪些方面()。(提示:心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1~0.3mV,T波直立,V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.2mV。經(jīng)診斷為急性下壁心肌梗死
A.50%~81.2%發(fā)病前有乏力、胸部不適
B.疼痛多伴有大汗、煩躁不安及瀕死感
C.體溫可升高至38℃左右
D.疼痛劇烈時(shí)常伴惡心、嘔吐
E.心律失常
F.低血壓及休克
G.白細(xì)胞降低
H.心力衰竭
2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,50歲,因反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)疼痛2年,加劇3h來急診就診。2年前勞累后第一次出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,持續(xù)2~5min,休息后或含服硝酸甘油可緩解。此后癥狀反復(fù)發(fā)作,3h前晚飯后散步時(shí)突感胸骨下段疼痛,呈持續(xù)性,休息和含服硝酸甘油不能緩解,伴全身冷汗、頭暈、惡心、嘔吐而入院。體查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自動(dòng)體位,兩肺呼吸音清,HR60次/min,律齊。心肌梗死可能發(fā)生哪些并發(fā)癥()。
A.乳頭肌功能失調(diào)
B.乳頭肌斷裂
C.心臟破裂
D.栓塞
E.心室壁瘤
F.心包炎
G.胸膜炎
H.主動(dòng)脈瓣狹窄