多項選擇題病歷摘要:患者,男性,59歲,因非勞力性心前區(qū)鈍痛,向左臂放射急診入院?;颊呓?年中類似癥狀間斷發(fā)作,發(fā)作時伴大汗,輕度惡心,持續(xù)20min左右。通常由勞累誘發(fā)。舌下含服硝酸甘油可緩解。自上個月以來,發(fā)作較為頻繁,有時出現(xiàn)在休息時,最近48h在休息或輕微體力活動時有幾次胸痛發(fā)作。體檢:BP110/60mmHg,HR80次/min,律齊,余未見異常。不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定型心絞痛臨床表現(xiàn)的不同點有哪些()。(提示:心電圖示發(fā)作時表現(xiàn)為偶發(fā)室性期前收縮,V1~3ST段抬高,T波倒置;發(fā)作后V1~3ST-T恢復(fù)正常,室早消失。已確診為不穩(wěn)定型心絞痛)
A.胸痛的部位
B.胸痛的性質(zhì)
C.發(fā)作時出汗,面色蒼白
D.休息狀態(tài)下即可發(fā)作
E.發(fā)作時心電圖有ST段抬高
F.含服硝酸甘油可緩解
G.發(fā)作時可表現(xiàn)為牙痛、上腹痛等
H.治療時應(yīng)用抗凝藥
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1.多項選擇題病歷摘要:患者,男性,59歲,因非勞力性心前區(qū)鈍痛,向左臂放射急診入院。患者近2年中類似癥狀間斷發(fā)作,發(fā)作時伴大汗,輕度惡心,持續(xù)20min左右。通常由勞累誘發(fā)。舌下含服硝酸甘油可緩解。自上個月以來,發(fā)作較為頻繁,有時出現(xiàn)在休息時,最近48h在休息或輕微體力活動時有幾次胸痛發(fā)作。體檢:BP110/60mmHg,HR80次/min,律齊,余未見異常。下列哪些活動措施不適宜該病人()。
A.參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動
B.在進(jìn)行必要的體力活動前舌下含服硝酸甘油
C.避免一些屏氣用力的動作
D.避免重體力勞動
E.避免工作時間過長
F.絕對臥床休息
G.可參加競賽性運動
2.多項選擇題患者,吳先生,50歲,因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛,診斷為“心絞痛型冠心病”。使用硝酸類藥物時正確的措施是()。
A.告知患者舌下保留一些唾液,讓藥物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后,未達(dá)到預(yù)期效果時,及時告知醫(yī)生
C.含藥時應(yīng)平臥片刻
D.靜脈注射硝甘應(yīng)慢速
E.出現(xiàn)頭暈,頭脹痛,面紅等癥狀應(yīng)停藥