單項(xiàng)選擇題患者男,7歲3個(gè)月,第1胎。母孕期胎兒胎動(dòng)較多,順產(chǎn),1歲會(huì)逐步講話、走路,但較其他小孩似乎發(fā)育晚一點(diǎn),還沒有上學(xué)。2年前,患兒家鄉(xiāng)經(jīng)歷了一場(chǎng)大暴雨后滑坡,房屋被掩埋,父母帶其逃出,但房屋被毀,曾在帳篷里呆過數(shù)十天。災(zāi)難發(fā)生后1周左右,患兒出現(xiàn)睡眠很差,說夢(mèng)話,有時(shí)夢(mèng)中大哭,白天動(dòng)作較多,堅(jiān)決不去上學(xué),整日纏著母親,無故發(fā)脾氣。尤其是下雨的夜晚就驚叫,不入睡,堅(jiān)持要母親抱著睡。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療(治療情況不詳),效果不佳,來精神科就診。可能的診斷是()

A.兒童PTSD
B.注意缺陷多動(dòng)障礙
C.廣泛性發(fā)育障礙
D.適應(yīng)性障礙
E.廣泛性焦慮障礙


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A.賽樂特20mg/d,1次/d,阿普唑倫0.4mg,2次/d,普萘洛爾10mg,2次/d
B.賽樂特20mg,1次/d,阿普唑倫0.2mg,2次/d
C.賽樂特40mg,1次/d,阿米替林50mg/d
D.阿米替林25mg,2次/d,賽樂特20mg/d,2次/d
E.賽樂特20mg,1次/d,阿米替林50mg/d

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在對(duì)該患者的治療中,比較適合的方法有(提示:患者父母均為下崗工人,經(jīng)濟(jì)狀況拮據(jù)?;颊邽榇顺8械阶员?,并說將來能出國(guó)讓父母生活的好一點(diǎn)是她報(bào)考外語系的主要?jiǎng)訖C(jī)。患者高中時(shí)成績(jī)一直比較優(yōu)秀,患者對(duì)治療師表示說,學(xué)習(xí)成績(jī)好是她惟一感到有自信的地方,如果自己學(xué)習(xí)成績(jī)不好,自己幾乎就是一無是處了。)()

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