單項(xiàng)選擇題患者男，64歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰18年，活動(dòng)后氣促7年，間斷下肢水腫1年，加重伴心悸、喘息2周”來診。吸煙史30年。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張；桶狀胸，雙肺呼吸音低，散在干性啰音，雙下肺可聞及濕性啰音；肝肋下2cm。提示右心功能不全的體征為（）。
A.叩診心界縮小
B.雙肺散在干、濕性啰音
C.劍突下心音強(qiáng)于心尖部
D.心房顫動(dòng)
E.頸靜脈怒張
F.水沖脈
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1.單項(xiàng)選擇題患者男，64歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰18年，活動(dòng)后氣促7年，間斷下肢水腫1年，加重伴心悸、喘息2周”來診。吸煙史30年。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張；桶狀胸，雙肺呼吸音低，散在干性啰音，雙下肺可聞及濕性啰音；肝肋下2cm。慢性阻塞性肺?。–OPD）低氧血癥最主要的發(fā)生機(jī)制是（）。
A.彌散功能障礙
B.肺泡通氣不足
C.肺泡生理性分流
D.肺泡通氣血流比值不平衡
E.肺動(dòng)脈高壓
F.肺活量低
2.單項(xiàng)選擇題患者男，64歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰18年，活動(dòng)后氣促7年，間斷下肢水腫1年，加重伴心悸、喘息2周”來診。吸煙史30年。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張；桶狀胸，雙肺呼吸音低，散在干性啰音，雙下肺可聞及濕性啰音；肝肋下2cm。應(yīng)采取的措施是（）。（提示給予鼻導(dǎo)管吸氧，入院2d后復(fù)查血?dú)猓簆H7.36，PaO2112mmHg，PaCO272mmHg，SaO2100%，HCO3-40mmol/L。患者意識(shí)清楚。）
A.立即給予呼吸機(jī)輔助通氣
B.立即靜脈注射尼可剎米和洛貝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即靜脈滴注氨茶堿
E.立即靜脈入壺甲潑尼松40mg
F.無須處理
