單項(xiàng)選擇題女性,38歲。因右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約200ml來院急診。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+)。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍出血
B.胃癌出血
C.膽道出血
D.食管靜脈曲張破裂大出血
E.十二指腸潰瘍出血
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛半年,多為餐后發(fā)生,并向右肩部放射。查體:肥胖,血壓115/80mmHg,心率85次/分。右上腹輕壓痛,無肌緊張。為明確診斷,首選的輔助檢查是()
A.CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纖維胃鏡
E.B超
2.單項(xiàng)選擇題女性,56歲?;寄懩医Y(jié)石3年。平時(shí)無癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步應(yīng)選擇()
A.開腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療