多項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時(shí)人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動(dòng)好，繼續(xù)上路。約3分鐘后，患者又人事不醒。體格檢查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm。對(duì)刺痛能睜眼，呻吟，對(duì)語言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)只能肢體過伸。初步診斷主要考慮哪些疾?。ǎ?。
A.急性重型閉合性顱腦損傷
B.腦挫裂傷
C.硬腦膜外血腫
D.腦疝
E.頭皮損傷
F.顱內(nèi)腫瘤
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時(shí)人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動(dòng)好，繼續(xù)上路。約3分鐘后，患者又人事不醒。體格檢查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm。對(duì)刺痛能睜眼，呻吟，對(duì)語言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)只能肢體過伸。假如你是當(dāng)班護(hù)士，你會(huì)采取以下哪些主要的護(hù)理措施（）。（提示：CT結(jié)果示多發(fā)性腦挫裂傷、右額顳硬腦膜外血腫）
A.保持呼吸道通暢
B.做好病人的健康教育
C.防止休克
D.給氧
E.取頭低腳高位
F.建立靜脈通道
G.做好緊急術(shù)前準(zhǔn)備
H.觀察病情，并及時(shí)記錄
2.多項(xiàng)選擇題患者，男性，31歲。2小時(shí)前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當(dāng)即不省人事，頭部傷口滲血，被急送到醫(yī)院。檢查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脈搏細(xì)速，呼吸微弱，雙瞳孔散大約7mm，各種反射消失。術(shù)后該病人的主要護(hù)理診斷有哪些（）。（提示：手術(shù)后第1天，病人體溫39.5℃，GCS7分）
A.清理呼吸道無效：與昏迷有關(guān)
B.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血
C.潛在并發(fā)癥：腦疝
D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體的需要，與不能自主攝入食物，機(jī)體消耗大有關(guān)
E.體溫異常：體溫39.5℃
