單項(xiàng)選擇題患者,男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不妥的是()。
A.每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)在2000ml以上
B.在病室內(nèi)擺放鮮花
C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物
D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素
E.給予低流量持續(xù)吸氧
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來活動(dòng)后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡?;?yàn):WBC18.6×109/L,中性粒細(xì)胞90%,動(dòng)脈血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。該患者目前的診斷為()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫綜合征
D.支氣管哮喘急性發(fā)作
E.腦血管意外
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來活動(dòng)后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡。化驗(yàn):WBC18.6×109/L,中性粒細(xì)胞90%,動(dòng)脈血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。若經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予()。
A.氣管切開
B.經(jīng)口氣管插管
C.無創(chuàng)機(jī)械通氣
D.高濃度吸氧
E.體外心臟按壓
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來活動(dòng)后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡?;?yàn):WBC18.6×109/L,中性粒細(xì)胞90%,動(dòng)脈血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。如患者出現(xiàn)頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂、譫妄等,應(yīng)考慮()。
A.呼吸性酸中毒
B.肺性腦病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.腦疝
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,43歲。支氣管哮喘發(fā)作時(shí),呈強(qiáng)迫端坐位,發(fā)紺明顯,大汗淋漓,不能講話,于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛,氣急加劇。檢查發(fā)現(xiàn):疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。該患者發(fā)生了()。
A.阻塞性肺氣腫
B.自發(fā)性氣胸
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺不張
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,43歲。支氣管哮喘發(fā)作時(shí),呈強(qiáng)迫端坐位,發(fā)紺明顯,大汗淋漓,不能講話,于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛,氣急加劇。檢查發(fā)現(xiàn):疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。下列對該患者的處理措施中,首要的是()。
A.立即排氣減壓,以解除氣急,使肺復(fù)張
B.使用糖皮質(zhì)激素
C.靜點(diǎn)氨茶堿
D.開放靜脈通道
E.給予高濃度吸氧
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最有可能的診斷是()。
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