單項選擇題

【案例分析題】患者男，28歲。主因上腹痛伴皮膚鞏膜黃染1d入院，伴皮膚瘙癢、尿色深染及陶土樣便。年少時有嘔吐蛔蟲及反復(fù)上腹痛病史。診斷考慮的疾病是（提示患者WBC13.2×10⁹/L，B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm，肝內(nèi)膽管輕度擴張，膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影，膽囊內(nèi)未見異常回聲。）（）。

A.膽道蛔蟲癥
B.結(jié)石性急性膽囊炎
C.膽管結(jié)石、急性膽管炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.膽管癌
F.胰腺癌

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單項選擇題

【案例分析題】患者男，28歲。主因上腹痛伴皮膚鞏膜黃染1d入院，伴皮膚瘙癢、尿色深染及陶土樣便。年少時有嘔吐蛔蟲及反復(fù)上腹痛病史。最好的治療方法是（提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后，患者體溫升至38.9℃，P122次/min，R26次/min，BP120/80mmHg，意識清醒，右上腹出現(xiàn)肌緊張，WBC16.5×10⁹/L。）（）。

A.更換其他抗生素
B.生長抑素
C.PTCD
D.ERCP
E.急診手術(shù)治療
F.急診碎石治療

多項選擇題

【案例分析題】患者男，28歲。主因上腹痛伴皮膚鞏膜黃染1d入院，伴皮膚瘙癢、尿色深染及陶土樣便。年少時有嘔吐蛔蟲及反復(fù)上腹痛病史。為明確診斷應(yīng)重點緊急檢查的項目包括（提示T38.1℃，P106次/min，R20次/min，BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染，腹部平坦，上腹部輕壓痛，無肌緊張或反跳痛。）（）。

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血清淀粉酶
D.B超
E.腹部X線片
F.纖維十二指腸鏡

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