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單項(xiàng)選擇題男性，62歲。胃潰瘍病史3年。近1年來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁，無(wú)規(guī)律，體重減輕。患者糞便隱血試驗(yàn)（+），胃酸pH6．0。腹部B超：肝臟實(shí)質(zhì)均勻。胃鏡：胃竇部直徑3cm潰瘍，邊緣隆起。活檢病理報(bào)告為胃竇腺癌。最適宜的手術(shù)方式為（）

A.胃癌根治術(shù)
B.姑息性胃大部切除術(shù)
C.姑息性胃大部切除術(shù)+網(wǎng)膜靜脈插管化療
D.胃空腸吻合術(shù)
E.胃癌擴(kuò)大根治術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)并出血，遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)。術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛，服用H₂受體拮抗劑不緩解，伴腹瀉。胃液分析：BAO/MAO=0。
此時(shí)應(yīng)考慮（）

A.胰島素瘤
B.胃泌素瘤
C.腸肽瘤
D.高血糖素瘤
E.復(fù)發(fā)性胃潰瘍

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2.單項(xiàng)選擇題 男性，31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)并出血，遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)。術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛，服用H₂受體拮抗劑不緩解，伴腹瀉。胃液分析：BAO/MAO=0。
為進(jìn)一步明確疾病部位，下列檢查最有診斷意義的是（）

A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
B.CT檢查
C.超聲胃鏡檢查
D.MRI檢查
E.經(jīng)皮肝穿刺門靜脈分段取血測(cè)胃泌素值

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3.單項(xiàng)選擇題男，53歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無(wú)膽汁。病后體重減輕8kg。最有診斷意義的檢查方法是（）

A.胃液酸度分析
B.胃液脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.胃鏡檢查
D.B超檢查
E.CT檢查

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4.單項(xiàng)選擇題男，53歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無(wú)膽汁。病后體重減輕8kg。最急需安排的化驗(yàn)檢查是（）

A.凝血功能
B.腫瘤標(biāo)志物
C.血電解質(zhì)水平和酸堿平衡狀況
D.肝功能檢查
E.腎功能檢查

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5.單項(xiàng)選擇題男，53歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無(wú)膽汁。病后體重減輕8kg。為患者查體最可能出現(xiàn)的體征是（）

A.腹部有胃型及蠕動(dòng)波
B.口唇蒼白
C.左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)可觸及腫大
D.肛門指診檢查直腸前窩可觸及有腫塊
E.腹部觸診發(fā)現(xiàn)腫物

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