單項選擇題患者,男,55歲,上消化道出血,行急癥手術(shù)。肝硬化食管靜脈曲張,嚴重貧血,Hb40g/L。硬膜外阻滯給藥后,血壓明顯下降,加速輸晶體溶液。病人出現(xiàn)呼吸固難,口唇發(fā)紺,心率150次/分,立即氣管插管,吸出較多粉紅色泡沫痰。處理措施錯誤的是()。
A.襲塞米
B.呼吸末正壓通氣
C.氫化可的松
D.硝普鈉
E.吸入純氧
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1.單項選擇題患者,女,31歲,顱底凹陷癥,全身麻醉下行減壓術(shù)。病人頸短,全身麻醉氣管插管后,聽雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥位,頭頸屈曲位后,病人氣道阻力逐漸增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。氣道阻力增加的原因首先應(yīng)考慮()。
A.導(dǎo)管在擺體位時脫出
B.支氣管痙攣
C.分泌物堵塞導(dǎo)管
D.導(dǎo)管向下移位至一側(cè)主支氣管
E.麻醉過淺
2.單項選擇題患者,女,31歲,顱底凹陷癥,全身麻醉下行減壓術(shù)。病人頸短,全身麻醉氣管插管后,聽雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥位,頭頸屈曲位后,病人氣道阻力逐漸增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。此時應(yīng)做的檢查及處理是()。
A.吸痰
B.加深麻醉
C.提高氧濃度
D.更換氣管導(dǎo)管
E.聽診雙肺呼吸音
3.單項選擇題患者,男,34歲,車禍致頸椎骨折,擬擇期行椎板減壓內(nèi)固定術(shù)。胸3平面以下皮膚感覺消失。術(shù)前檢查應(yīng)重點注意()。
A.心電圖
B.尿常規(guī)
C.胸部檢查
D.血常規(guī)
E.血生化
4.單項選擇題患者,男,34歲,車禍致頸椎骨折,擬擇期行椎板減壓內(nèi)固定術(shù)。胸3平面以下皮膚感覺消失。全身麻醉誘導(dǎo)時,應(yīng)特別注意的是()。
A.心律失常
B.頸椎體錯位
C.呼吸道是否通暢
D.氣管插管是否困難
E.血壓是否穩(wěn)定
5.單項選擇題患者,女,41歲,急性重癥胰腺炎,進行性呼吸困難,發(fā)紺,呼吸頻率30次/分,血氣分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。此時應(yīng)采取的措施為()。
A.鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量2L/min
B.CO2重復(fù)吸入
C.氨茶堿0.25g稀釋后緩注
D.適度鎮(zhèn)靜治療
E.氣管插管,機械通氣
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