單項選擇題患者女，56歲，寒戰(zhàn)、高熱伴右上腹痛3d，體溫39℃。無咳嗽，無咳痰。腹痛為陣發(fā)性，能忍受，無惡心、嘔吐。在家抗炎治療無好轉。因腹痛加重入院。既往24年前行膽腸內引流術。20d前因外傷致右髕骨骨折行石膏外固定。患者對青霉素類、頭孢類過敏。查體：腹平軟，劍下輕壓痛，肝區(qū)叩痛，腸鳴音正常。B超：肝右前葉7.5cm×7.5cm，低回聲，形態(tài)不規(guī)則，邊界清，內回聲不均，可見小的液性暗區(qū)。AFP6.41ng/L，ALT182U/L，AST126U/L，TBil49μmol/L，DBil6.2μmol/L，WBC16.5×109/L，N0.96，Hb122g/L，PLT138×109/L。患者經(jīng)過1周的抗炎治療，體溫正常，疼痛緩解。考慮診斷為（）。
A.肝囊腫
B.阿米巴性肝膿腫
C.細菌性肝膿腫
D.肝癌
E.肝血管瘤
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1.單項選擇題患者女，56歲，寒戰(zhàn)、高熱伴右上腹痛3d，體溫39℃。無咳嗽，無咳痰。腹痛為陣發(fā)性，能忍受，無惡心、嘔吐。在家抗炎治療無好轉。因腹痛加重入院。既往24年前行膽腸內引流術。20d前因外傷致右髕骨骨折行石膏外固定?；颊邔η嗝顾仡?、頭孢類過敏。查體：腹平軟，劍下輕壓痛，肝區(qū)叩痛，腸鳴音正常。B超：肝右前葉7.5cm×7.5cm，低回聲，形態(tài)不規(guī)則，邊界清，內回聲不均，可見小的液性暗區(qū)。AFP6.41ng/L，ALT182U/L，AST126U/L，TBil49μmol/L，DBil6.2μmol/L，WBC16.5×109/L，N0.96，Hb122g/L，PLT138×109/L?；颊呓?jīng)過1周的抗炎治療，體溫正常，疼痛緩解。最適宜的治療方法是（）。
A.B超引導下穿刺引流術
B.膿腫切開引流術
C.肝葉切除術
D.繼續(xù)藥物抗炎治療
E.介入治療
2.單項選擇題患者女，51歲。右上腹脹痛、惡心、嘔吐。查體：右上腹及劍突下壓痛、反跳痛陽性。超聲檢查示肝內囊實性包塊，膽囊結石伴膽囊炎。CT示肝右葉可見近橢圓形低密度影，最大直徑12cm，邊緣見鈣化，內見多個分隔，排列成多個環(huán)狀小囊，密度不均勻。患者曾在內蒙古生活多年，有牛、羊接觸史?？紤]診斷為（）。
A.肝囊腫
B.肝包蟲病
C.局灶性結節(jié)性增生
D.原發(fā)性肝癌
E.肝海綿狀血管瘤
