單項選擇題25歲,初產(chǎn)婦,孕34周,因重度胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮表面有紫色淤斑,尤其胎盤附著處更為顯著,子宮出血仍多
。下列的處理哪項不恰當(dāng)()
A.按摩子宮
B.子宮肌壁內(nèi)注射縮宮素
C.經(jīng)積極處理子宮仍不收縮應(yīng)立即切除子宮
D.經(jīng)積極處理出現(xiàn)血液不凝時,不宜行子宮切除術(shù)
E.配血、輸血
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1.單項選擇題孕婦,28歲,G1P0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹脹痛、氣促、心悸、不能平臥2天入院。檢查:血壓120/80mmHg,心率100次/分,律齊,無雜音,呼吸24次/分,雙肺呼吸音清晰,宮高40cm,腹圍105cm,胎心率140次/分,胎心音輕而遙遠(yuǎn),胎位不清
。首先考慮下列哪項診斷()
A.子宮破裂
B.急性羊水過多
C.慢性羊水過多
D.急性心衰
E.胎盤早剝
2.單項選擇題孕婦,28歲,G1P0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹脹痛、氣促、心悸、不能平臥2天入院。檢查:血壓120/80mmHg,心率100次/分,律齊,無雜音,呼吸24次/分,雙肺呼吸音清晰,宮高40cm,腹圍105cm,胎心率140次/分,胎心音輕而遙遠(yuǎn),胎位不清
。應(yīng)采取的治療方法是()
A.毛花苷丙靜脈注射
B.繼續(xù)觀察
C.人工破膜引產(chǎn)
D.經(jīng)腹行羊膜腔穿刺術(shù)放羊水
E.靜滴縮宮素引產(chǎn)
3.單項選擇題28歲孕婦,妊娠34周,孕1產(chǎn)0,近1月出現(xiàn)下肢水腫,頭痛1周,視物不清1天,伴上腹不適,惡心,門診檢查ALT58U/L,尿蛋白(++)
。最有幫助的檢查是()
A.血小板+纖維蛋白原
B.B超了解膽囊情況
C.眼底檢查
D.血小板+纖維蛋白原+FDP
E.血小板+膽紅素
4.單項選擇題28歲孕婦,妊娠34周,孕1產(chǎn)0,近1月出現(xiàn)下肢水腫,頭痛1周,視物不清1天,伴上腹不適,惡心,門診檢查ALT58U/L,尿蛋白(++)
。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.積極治療24~48小時后引產(chǎn)
C.積極治療24~48小時后剖宮產(chǎn)
D.保肝治療
E.積極治療后如好轉(zhuǎn)待胎兒存活時再終止妊娠
5.單項選擇題28歲孕婦,妊娠34周,孕1產(chǎn)0,近1月出現(xiàn)下肢水腫,頭痛1周,視物不清1天,伴上腹不適,惡心,門診檢查ALT58U/L,尿蛋白(++)
。最可能的診斷為()
A.子癇前期
B.HELLP綜合征
C.重度妊娠期高血壓疾病合并急性病毒性肝炎
D.重度妊娠期高血壓疾病合并急性脂肪肝
E.先兆子癇合并急性膽囊炎
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